بررسي تاثير نوروفيدبك برامواج مغزي كودكان فلج مغزي اسپاستيك

The effect of neurofeedback on brain waves in children with spastic cerebral palsy

زمينه و هدف: عدم تشخيص و مداخله ي به موقع در كودكان فلج مغزي مي تواند منجر به ناتوانيهاي متعددي شود. نوروفيدبك روش درماني نسبتا جديدي است كه موجب بهبود تنظيمات عصبي و عملكرد متابوليك در مغز گردد. با توجه به جديد بودن اين روش مطالعه ي حاضر با هدف بررسي تاثير نوروفيدبك بر امواج مغزي كودكان دچار فلج مغزي اسپاستيك انجام شد. مواد و روش كار:مطالعه حاضر شبه تجربي با انجام آزمون قبل و پس از مداخله بود. روش نمونه گيري به صورت در دسترس شامل كليه كودكان ?-?5 ساله مبتلا به فلج مغزي اسپاستيك، مراجعه كننده به مراكز توانبخشي تهران، در سال ???2 بود. ?6 كودك فلج مغزي براساس معيار هاي ورود و خروج و ضريب هوشي بالاتر از ?? وارد مطالعه شدند. جهت آنان 5 جلسه نوروفيدبك انجام شد. امواج مغزي قبل و بعد از انجام مداخله، توسط دستگاه EEG/ERP ?? كاناله استاندارد با فركانس نمونه برداري ???Hz ثبت و با الگوي امواج مغزي 50 كودك نرمال 4 تا 15 ساله (گروه كنترل) مقايسه گرديد. يافته ها: متوسط قدرت امواج آلفا ( فركانس بالا) پس از انجام مداخله (نورو فيدبك) در كودكان فلج مغزي افزايش و متوسط قدرت امواج دلتا ( فركانس پايين) كاهش يافتند، يعني مداخله سبب نزديك شدن الگوي امواج مغزي كودكان فلج مغزي به الگوي نرمال شد واين مي تواند علايمي از بهبود امواج مغزي باشد. نتيجه گيري: به نظر مي رسد نوروفيدبك موجب بهبود امواج مغزي در كودكان فلج مغزي مي گردد. انجام مطالعات بيشتر درباره ي تاثير اين روش در درمان فلج مغزي ضروري است.

Background & objectives: Lack of early detection and intervention of cerebral palsy in children can lead to multiple disabilities. Neurofeedback is a new treatment method that may cause neuro and metabolic function regulation in brain. The aim of this study was to determine the effect of neurofeedback on brain waves in children with spastic cerebral palsy. Material & Methods: This study was semi-experimental with pre- and post- test. The sampling method was available. The samples include all children 4-15 years old with spastic cerebral palsy; were admitted to rehabilitation centers of Tehran, in 2013. Twenty-six children with cerebral palsy with a mean age of 9.1 ± 4.8 years on the basis of inclusion & exclusion criteria (IQ above 80) were enrolled. Five sessions of neurofeedback were done. Brain waves were recorded before and after intervention by the EEG / ERP 19-channels standard with a sampling frequency of 250Hz and were compared to brain waves patterns of 50 normal, 4-15 years old children (control group). Results: The average of delta (low frequency) power decreased and the alpha (higher frequencies) power increased over the children after intervention in each channel. These mean that intervention bring brain waves pattern to near normal and these changes may be the signs of brain waves improvement. Conclusion: It seems that neurofeedback improve the brain waves in children with cerebral palsy. It’s necessary to do more investigations about the efficacy of this method in treatment of cerebral palsy.