بررسي ارتباط اضطراب قبل از عمل با تهوع و استفراغ پس از عمل جراحي

The relationship between preoperative anxiety and postoperative nausea and vomiting

سابقه و هدف: تهوع و استفراغ پس از عمل (PONV) مشكل شايع و تجربه ناخوشايندي براي بيماران تحت جراحي است كه باعث تاخير بهبودي و افزايش هزينه درماني مي شود. هدف اين پژوهش، بررسي ارتباط بين اضطراب قبل از عمل با تهوع و استفراغ پس از عمل بود. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي تحليلي و همبستگي روي 110 بيمار مراجعه كننده به بخش جراحي بيمارستان بعثت سنندج در پاييز 1391 با نمونه گيري در دسترس انجام شد. از پرسشنامه اسپيلبرگر براي تعيين اضطراب قبل از عمل و از ابزار ديداري (VAS) براي بررسي شدت تهوع و استفراغ پس از عمل استفاده شد. بيماران پرسشنامه اضطراب را شب قبل از عمل و پرسشنامه شدت تهوع و استفراغ را 3 ساعت پس از عمل جراحي تكميل كردند. داده ها پس از گردآوري با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 18) و آزمون هاي t تست مستقل، كاي دو و همبستگي هاي اسپيرمن و پيرسون تحليل شدند. ميزان p كمتر از 05/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: 32 نفر (1/29%) داراي اضطراب آشكار شديد و 21 نفر (1/19%) داراي اضطراب پنهان شديد قبل از عمل و 14 نفر (7/12%) داراي تهوع و استفراغ پس از عمل شديد بودند. بين اضطراب آشكار (60/0r=، 0001/0p=) و پنهان (54/0r=، 0001/0p=) قبل از عمل با تهوع و استفراغ پس از عمل جراحي ارتباط وجود داشت. نتيجه گيري: بين اضطراب قبل از عمل با تهوع و استفراغ پس از عمل ارتباط معني داري وجود دارد.

Background: Postoperative nausea and vomiting (PONV) is a common and unpleasant experience for patients undergoing surgery which will delay healing and increase the cost. The purpose of this study was to investigate the relationship between preoperative anxiety and postoperative nausea and vomiting. Materials and Methods: This descriptive, analytical and correlation study was carried out with purposive sampling method on 110 patients of surgery unit of Besat hospital of Sanandaj in 2012. Spielberger questionnaire was used for assessing preoperative anxiety and Visual Analog Scale (VAS) to evaluate the severity of postoperative nausea and vomiting. The Spielberger questionnaire was completed the night before surgery and pain questionnaire was completed 3 hours after surgery. Data were analyzed by independent t-test, chi-square, Spearman and Pearson correlation tests using SPSS software version 18. P- Value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: 32 patients (29.1%) had severe state preoperative anxiety and 21 patients (19.1%) had severe trait preoperative anxiety and 14 patients (12.7%) had severe postoperative nausea and vomiting. There was a significant correlation between state anxiety (p=0.0001, r=0.60) and trait anxiety (p=0.0001, r=0.54) before surgery and postoperative nausea and vomiting. Conclusion: There is a significant correlation between preoperative anxiety and postoperative nausea and vomiting.