بكارگيري هزينه‌يابي بر مبناي فعاليت زمان‌گرا در بخش آي‌سي‌يو بيمارستان شريعتي استان اصفهان

Applying Time-Driven Activity-Based Costing in the ICU Ward of Shariati Hospital of Isfahan Province

مقدمه: به دليل تعيين درآمد ارايه خدمات براساس تعرفه، عامل هزينه‌ها و نحوه تخصيص آن‌ تنها متغير در اختيار مديران بيمارستان‌ها است. در اين پژوهش با در نظر گرفتن محدوديت‌هاي نظام هزينه‌يابي بر مبناي فعاليت، از الگوي هزينه‌يابي برمبناي فعاليت زمان‌گرا در بيمارستان استفاده شد. روش پژوهش: روش هزينه‌يابي برمبناي فعاليت زمان‌گرا براي محاسبه بهاي تمام شده شب تخت، به طريق موردكاوي و براي بخش آي‌سي‌يو بيمارستان شريعتي اصفهان در سال 1391 انجام شد. به منظور گردآوري داده‌ها به بررسي اسناد و مدارك حسابداري پرداخته شد و براي تعيين مبناي منطقي تسهيم هزينه‌ها از مصاحبه و مشاهده مستقيم استفاده شد. يافته‌ها: يافته‌هاي پژوهش بيانگر تفاوت بين بهاي تمام شده شب تخت بر اساس نرخ تعرفه دولتي و بهاي تمام‌شده آن برمبناي روش هزينه‌يابي برمبناي فعاليت زمان‌گرا بود و استفاده از نرخ تعرفه دولتي منجر به كم‌تر از واقع نشان‌دادن بهاي تمام شده شب تخت شده است. هم‌چنين، نشان‌دهنده وجود ظرفيت بلااستفاده در اين بخش است. نتيجه‌گيري: براساس يافته‌هاي پژوهش حاضر، بيمارستان‌ها و مراكز درماني سراسر كشور مي‌توانند با استفاده از روش هزينه‌يابي برمبناي فعاليت زمان‌گرا به هزينه‌هاي واقعي و صحيح دست يابند تا افزون بر جلوگيري از زيان‌هاي حاصل از هزينه‌يابي اشتباه با دست‌يافتن به ظرفيت بلااستفاده و استفاده از آن‌ به كاهش هزينه‌ها و كارايي بيشتري دست يابند. واژه‌هاي كليدي: هزينه‌يابي، هزينه‌يابي برمبناي فعاليت زمان‌گرا، نرخ هزينه ظرفيت، كارايي.

Introduction: Since determining the revenues of services is based on tarrif, the factor of costs and their method of allocation are the only accessible variable to the hospital managers. In this study, with respect to the limitations of the Activity-Based Costing System, the method of Time-Driven Activity-Based Costing has been used in the hospital. Methods: Time-Driven Activity-Based Costing method was conducted in order to calculate the cost of inpatient bed at night in the ICU ward of Shariati Hospital in 2011 as a case study. The data were collected in order to investigate the accounting documents; interview and direct observation were used to determine the rational basis of sharing costs. Results: The results of the research stated that there is a significant difference between the cost of inpatient bed at night based on the government tariff rate and the cost of Time-Driven Activity-Based Costing; also, applying the government tariff rate causes the cost of inpatient bed at night to illustrate a lesser reality. Moreover, this indicates the presence of an unused capacity in this sector. Conclusion: Based on the findings of this research, hospitals and medical centers across the country can reach the correct and more real costs by using Time-Driven Activity-Based Costing so that besides avoiding the resulted losses driven from incorrect costing led to an unused capacity, Keywords: Costing, Time-Driven Activity-Based Costing, Rate Cost of Capacity, Efficiency.