نقش توده بدني مادر در مدت شيردهي

The role of motherʹs BMI during breastfeeding

مقدمه: شیر مادر یكی از سالم ترین روش های تغذیه كودك است و مزایای بارزی برای مادر و كودك دارد. یكی از عوامل مرتبط با شیردهی، وزن مادر است. با توجه به پیچیدگی و اهمیت تغذیه با شیر مادر و نقش ارزشمند تداوم شیردهی بر میزان رشد و تكامل كودكان زیر ٢ سال، مطالعه حاضر با هدف بررسی نقش توده بدنی مادران در موفقیت آن ها جهت تغذیه انحصاری با شیر مادر انجام شد. روش كار: این مطالعه مقطعی در سال 1392 بر روی 400 نفر از زنان دارای شیرخوار ٦ ماهه مراجعه كننده به مراكز بهداشتی درمانی شهر مشهد انجام شد. ابزار گردآوری داده ها در این مطالعه پرسشنامه بود كه با استناد به منابع و مطالعات قبل تدوین شد. روش جمع آوری اطلاعات، مصاحبه با مادران و مراجعه به پرونده بهداشتی خانوار بود. تجزیه‌ و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 5/16) و آزمون های كای دو، تی تست، آنالیز واریانس یك طرفه، ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون چند متغیره انجام شد. میزان p كمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. یافته ها: از بین 400 نمونه، مادران با شاخص توده بدنی نرمال، میزان شیردهی انحصاری بیشتری داشتند (028/0=p). 193 نفر (2/48%) از مادران از نظر شاخص توده بدنی قبل از بارداری در گروه نرمال، 27 نفر (8/6%) در گروه لاغر، 137 نفر (2/34%) در گروه اضافه وزن و 43 نفر (75/0%) در گروه چاق قرار داشتند. میانگین مدت شیردهی انحصاری در زنان چاق درجه 2، 89/81±89/96 روز، در زنان چاق درجه 1، 26/62±35/134 روز، در زنان دارای اضافه وزن 81/54±44/147 روز، در زنان با شاخص توده بدنی نرمال 40/58±03/143 روز و در زنان لاغر 46/58±37/143 روز بود كه بر اساس آزمون آنالیز واریانس یك طرفه، اختلاف معنی داری مشاهده شد (028/0=p). نتیجه گیری: مادران با شاخص توده بدنی نرمال در تغذیه انحصاری با شیر مادر موفقیت بیشتری دارند. هر چند تكرار مطالعه در سایر مناطق شهری و روستایی به منظور لحاظ نمودن تفاوت های فرهنگی پیشنهاد می شود.

Introduction: Breast-feeding is one of the healthiest methods of childʹs nutrition. The motherʹs weight is one of the factors associated with breastfeeding. Regarding to the importance of nutrition with on infantsʹ growth and development, this study was performed with aim to investigate the role of mothersʹ body mass index (BMI) in the success of exclusive nutrition with breastfeeding. Methods: This cross-sectional study was performed on 400 women who had 6 months old infant referred to Mashhad Health Centers. Data collection tool was a questionnaire which was developed based on previous studies and sources. Data was collected by interviews with mothers and referring to health documents of families. Data was analyzed by SPSS software (version 16.5), and Chi-square and t-tests, ANOVA, Pearson Correlation and multivariable Regression tests. PResults: According to the results of this study, the mothers with normal BMI had more exclusive breastfeeding (P=0.028). In terms of maternal pre-pregnancy BMI, 193 mothers (34.2%) were in normal group, 27 (6.8%) lean, 137 (34.2%) overweight, and 43(10.75%) obese. Mean duration of exclusive breastfeeding was 142.78±58.34 days ranging 0-225 days. This mean in obese mothers degree 2 was 96.89±81.89 days, in obese mothers degree 1 was 134.35±62.26 days, in overweight mothers was 147.44±54.81 days,143/03±58/40 day, in normal BMI mothers was 143.03±58.40 days, and in lean mothers was 143.37±58.46 days. Discussion: Mothers with normal BMI were more successful in exclusive breastfeeding. Therefore, follow-up of planning for balancing mother’s weight before pregnancy seems to be necessary. It is recommended to repeat the study to consider cultural differences.