بررسي تاثير برنامه تماس زودرس با بيمار بر تغيير نگرش دانشجويان پزشكي مقطع علوم پايه ، نسبت به نحوه آماده شدن براي ورود به دوره باليني در بخش هاي داخلي ، جراحي و كودكان طي سال 93-1392

The Effect of Early Clinical Exposure Program on Attitude Change of Undergraduate Medical Students toward their preparation for Attending Clinical Setting in Internal Medicine, Surgery and Pediat

مقدمه و هدف: امروزه تماس زودرس با بيمار به عنوان جز مهمي از برنامه آموزشي كشور هاي پيشرفته دنيا در نظر گرفته مي شود. اين مطالعه با هدف ارزيابي تاثير برنامه تماس زودرس با بيمار بر تغيير نگرش دانشجويان نسبت به نحوه آماده شدن براي ورود به دوره باليني انجام گرفت. روش كار: اين مطالعه از نوع مطالعات مداخله اي و به شيوه قبل و بعد ، بر روي 52 نفر از دانشجويان ترم چهارم پزشكي دانشگاه علوم پزشكي همدان، انجام گرفت. دانشجويان در دو مرحله قبل از شروع برنامه به عنوان مداخله آموزشي و در انتهاي ترم اقدام به تكميل پرسش نامه ها نمودند.تغيير نگرش دانشجويان نسبت به تاثير درس بر نحوه آماده شدن براي ورود به دوره باليني مورد سنجش قرار گرفت. نقطه نظرات اساتيد درگير دراجراي برنامه نيز توسط پرسش نامه جمع آوري شد. نتايج: تقويت نگرش و خودآگاهي در مطالعه, رضايتمندي بيشتر از دروس علوم پايه(P=0.019), درك مولفه هاي اجتماعي موثر بر سلامت(P=0.03), كمك به درك تفكر و طبابت باليني و شناخت مهارت هاي ساده باليني (P=0.01) نسبت به قبل از مداخله افزايش يافتند.گذراندن دوره آموزشي تغييري در نگرش دانشجويان در زمينه تاثير درس بر تقويت مهارتهاي ارتباطي و نمرات همان ترم دانشجويان ايجاد نكرده است.41% از اساتيد معتقد به ضرورت وجود اين درس بودند در حالي كه 5/29% عقيده داشتند كه اين درس در مقطع علوم پايه ضرورت ندارد و 5/29% نيز دراين خصوص اظهارنظر نكردند. نتيجه نهايي: با وجود افزايش ميانگين امتياز برخي يافته ها ، به نظر ميرسد كه درس تماس زودرس تاثيري بر پيامدهاي اندازه گيري شده نداشته است كه لزوم تغيير در نحوه آموزش عملي دانشجويان را مطرح ميسازد .

Introduction & Objective: This study was conducted to evaluate the effect of early clinical expo-sure on medical students’ attitude toward their preparation for attending clinical setting. Material & Methods: In an interventional before -after study, 52 fourth semester medical stu-dents studying at Hamadan University of medical sciences were enrolled in the study. The participants filled out a self-structured questionnaire before and after taking part in a 4 month course in three different wards including: surgery, pediatric and internal wards . The staff’s opinions about the program were also gathered. Result: Mean attitude score increased significantly after taking part in the course in these areas: satisfaction about basic science lessons (P=0.019), understanding social determinants of health (P= 0.03) and understanding clinical thinking and simple clinical skills (P= 0.01). Passing the course did not have any significant effect in communication skills and current semester scores (P.0.05 in both issues). Forty one percent of the academic staff in the mentioned wards believed in the necessity of early clinical exposure in basic science stage, 29.5% denied itʹs necessity and 29.5% did not express their opinions. Conclusion: It seems that despite the mean score increase of some items, early clinical exposure program doesn’t have any positive effect on the measured items. Therefore, it is recommended to change the medical education program. (Sci J Hamadan Univ Med Sci 2015; 22 (4):323-330)