بررسي توزيع عادلانه داروخانه ها در استان كرمان با استفاده از ضريب جيني

Distribution of Pharmacies in Kerman Province Using Gini Coefficient

مقدمه: عدالت و تحقق آن همواره يكي از اهداف آرماني مصلحان و سران دولت هاي مختلف در تمام طول تاريخ بوده است كه دستيابي به آن يكي از اساسي ترين اصول نظام هاي اجتماعي، طي دوره هاي مختلف حيات فكري و اجتماعي بشر بوده است. جهت رعايت كردن عدالت، بايد نابرابري ها در بين زير گروه هاي اجتماعي كاهش يابد. ضرورت توجه به نابرابري، دسترسي تمام اقشار جامعه به منابع بهداشتي و تخصيص بهينه منابع مي باشد. به جهت اهميت داروخانه ها در دسترسي به هنگام بيماران به داروهاي مورد نياز و بنابراين جلوگيري از شدت و حدت بيماري ها و كاهش روزهاي غيبت از كار و افزايش توليد ملي ، اين مطالعه دسترسي به داروخانه ها را مورد هدف قرار داده است. روش بررسي: اين مطالعه از نوع كاربردي و گذشته نگر بود. داده هاي جمعيتي طي سال هاي 90-1385 از مركز آمار ايران و تعداد داروخانه ها از معاونت غذا و دارو دانشگاه علوم پزشكي كرمان جمع آوري گرديد. پس از ورود داده ها به نرم افزار و مرتب كردن جمعيت از كمترين به بيشترين، سهم جمعيتي و سهم مناطق از داروخانه ها و سپس درصد تجمعي جمعيت و داروخانه ها محاسبه شد. با مقابل هم قرار دادن درصد تجمعي متغيرها منحني لورنز رسم و شاخص جيني با استفاده از نرم افزار Stata نسخه 11 محاسبه شد. يافته ها: ضريب جيني استان كرمان طي سال هاي 90-1385 روندي نزولي داشت. ارزش ضريب جيني در اين پژوهش در سال هاي 85 تا 88 تقريباً 4/0 و اين ضريب طي سال هاي 89 و 90 تقريبا 3/0 به دست آمد. بنابراين توزيع داروخانه ها در اين استان تا حدودي ناعادلانه بود و باز توزيع بعضي از داروخانه ها ضروري است. بحث و نتيجه‌گيري: دسترسي به داروخانه از نظر دريافت به موقع دارو براي بيمار خصوصاً در مناطق روستايي و محروم، داراي اهميت است. بي توجهي به تراكم و وضعيت سني و جنسيتي جمعيت، بي توجهي به بار بيماري هاي منطقه و توجه زياد به وضعيت اقتصادي جوامع از جمله دلايل توزيع نابرابر داروخانه ها مي باشد. مداخله دولت و مشاركت در سرمايه گذاري با بخش خصوصي در تاسيس داروخانه ها در مناطق محروم مي تواند به كاهش نابرابري و دسترسي به موقع افراد جامعه به داروخانه ها كمك نمايد.

Introduction: Justice and its realization has always been a goal of utopian reformers and leaders in various governments throughout the history. Achieving this goal is the most basic principle of social systems during different periods of humanintellectual and social life. Inequities should be decreasedbetween social subgroups in order to gain justice.Attention to inequalities are necessary to ensure all sections of societyʹs access to health resources and optimumresource allocation. Because of the importance of pharmacies in delivering drugs to people and consequently preventing from intensity of diseases and reducing the days lost from work and increasing national production, in this paper the distribution of pharmacies has been studied in 2006-2011. Method: This survey was a retrospective practical study. Data was gathered from Statistical Center of Iran and Kerman Food and Drugs Administrationof Kerman Medical University in 2006-2011. After entering the data into the software and sortingit from the lowest to the highest, the researchers calculated the share of population and sectorsʹ share of pharmacies from the total of them and then cumulative percentage of the population and pharmacies. In the last section, Lorenz curve was plotted putting the cumulative percentage of variables against each other. Gini index was calculated using the software Stata 11. Results: Gini coefficient had a decreasing trend in Kerman in the period between 2006-2011. Gini index is about 0.4 during the period of 2006-2009 and 0.3 during 2009-2011. So the distribution of pharmacies was in equitable, and redistribution of some of them was necessary. Conclusion: Access to pharmacies to receive medicines for patients, especially in rural and deprived areas, are important. As reasons of the unequal distribution of pharmacies one can mention lack of attention to age and gender density and the burden of disease in the region and also paying too much attention to economic situation of communities. Government intervention and its participation in the investment with private sector in the establishment of pharmacies in underserved areas can reduce inequality and help timely access to drugs for people.