درك پرستاران از علل خطاهاي دارويي: يك مطالعه كيفي

Nurses’ Perceptions about Causes of Medication Errors: a Qualitative Study

  زمينه و هدف: يكی از وظايف اصلی پرستاران دارو دادن است. با توجه به اين كه خطاهای دارويی به عنوان شايع‌ترين خطاهای پزشكی قابل پيشگيری و تهديدكننده حيات بيمار شناخته شده‌اند، جهت ريشه‌يابی آن‌ها، اين پژوهش با هدف تبيين درك پرستاران از علل خطاهای دارويی انجام يافته است .   روش بررسی: اين مطالعه با روش تحقيق كيفی و با رويكرد تحليل محتوا در سال 1391 در بخش‌های ويژه بيمارستان شهدای عشاير خرم‌آباد انجام يافته است. جهت گردآوری اطلاعات به روش نمونه‌گيری هدفمند 17 پرستار انتخاب و با آنان مصاحبه نيمه ساختارمند به عمل آمد. مصاحبه‌ها ضبط، دست‌نويس و با روش Lundman و Graneheim مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. جهت اطمينان از صحت و پايايی داده‌ها از معيارهای Linclon و Gouba استفاده شد .   يافته‌ها : اطلاعات در چهار طبقه اصلی و شش زيرطبقه شامل: عوامل مديريتی (با زيرطبقات ناكارآمدی در جذب نيرو، شرايط نامطلوب فيزيكی و حجم كاری بالا)، ناكارآمدی در حرفه‌ای شدن (با زيرطبقات عدم تعهد پرستار، نقصان دانش و ناكارآمدی در ارتباط بين حرفه‌ای)، نارسايی در فرايند تجويز دارو توسط پزشكان و نقص در توليد و بسته‌بندی داروها توسط شركت‌های دارويی قرار گرفت .   نتيجه‌گيری: تربيت و جذب نيروی پرستاری متعهد و حرفه‌ای، در امر مراقبت از بيمار، الكترونيكی كردن پرونده‌های پزشكی، همت شركت‌های داروساز در بسته‌بندی مناسب داروها و مديريت كارآمد می‌تواند در كاهش خطاهای دارويی مؤثر باشد .     

  Background & Aim: Medication errors are known as the most common preventable and life threatening medical errors. This study aimed to explore perceptions of nurses on medication errors .   Methods & Materials: This was a qualitative study with content analysis approach. Seventeen nurses were selected purposefully from the intensive care units of Shohada hospital in khoramabad in 2012. Data were gathered using semi structural interviews with the nurses. Data were analyzed using the Lundman and Graneheim method. We used the Linclon and Gouba method to ensure a ccuracy and trustworthiness of the data .    Results: Four main categories and six subcategories were recognized including: 1) Management factors (inefficiency in recruitment of human power, poor physical condition and workload); 2) Inefficiency in professionalism (lack of commitment among nurses, insufficient knowledge and inefficiency in the inter professional relationship); 3) Failure in the process of drug prescription by physicians; and 4) Failure in production and packaging drugs by drug companies .   Conclusion: Training and recruiting professional and committed nurses, using electronic medical files, supervision on pharmacy companies to produce and package proper medication can reduce medication errors .