تاثير طب فشاري گوش بر تهوع و استفراغ فاز حاد ناشي از شيمي درماني در بيماران مبتلا به سرطان پستان

Effect of Auricular Acupressure on Acute Nausea and Vomiting Induced by Chemotherapy among Breast Cancer Patients

  زمينه و هدف: يكی از گزينه‌های اصلی درمان سرطان پستان، شيمی درمانی است. اين رويه درمانی در حدود 75% موارد سبب بروز عارضه تهوع و استفراغ به صورت حاد (24 ساعت پس از شيمی درمانی) در بيماران تحت درمان می‌شود. هدف از اين مطالعه تعيين تأثير استفاده از طب فشاری گوش، به منظور كنترل تهوع و استفراغ فاز حاد در زنان مبتلا به سرطان پستان، تحت درمان با شيمی درمانی بوده است .   روش بررسی: اين پژوهش يك كارآزمايی بالينی تصادفی شده از نوع تنها بعد است كه در مورد 48 زن مبتلا به سرطان پستان كه به صورت سرپايی جهت شيمی درمانی به مراكز شيمی درمانی بيمارستان امام خمينی (ره) و رسول اكرم (ص) مراجعه می‌كردند، انجام يافته است. قبل از انجام شيمی درمانی و پس از كسب رضايت‌نامه كتبی با روش نمونه‌گيری تصادفی بلوكی بيماران به دو گروه مداخله و شاهد تقسيم شدند. در گروه مداخله علاوه بر داروهايی كه به صورت معمول برای كنترل تهوع و استفراغ داده می‌شد، از طب فشاری گوش استفاده شد. داده‌ها به وسيله پرسشنامه اطلاعات جمعيت‌شناختی و پرسشنامه استاندارد Morrow كه اطلاعات مربوط به شدت و تعداد دفعات تهوع و استفراغ فاز حاد را مورد بررسی قرار می‌دهد، جمع‌آوری شد. داده‌ها با استفاده از آمارهای توصيفی و استنباطی در نرم‌افزار SPSS v.21 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت .   يافته‌ها : نتايج نشان داد استفاده از طب فشاری گوش منجر به كاهش شدت و تعداد دفعات تهوع در فاز حاد شده است كه اين كاهش از نظر آماری معنادار بود (05/0 p< ). همچنين اعمال طب فشاری گوش منجر به كاهش در شدت و تعداد دفعات استفراغ شد و اين كاهش هم از نظر آماری معنادار بود (05/0 p< ). علاوه بر اين استفاده از طب فشاری منجر به هيچ گونه عارضه‌ای در بيماران نشد .   نتيجه‌گيری: يافته‌های پژوهش نشان داد كه استفاده از طب فشاری گوش در نقاط شن من، قلب، معده، سيستم اعصاب مركزی و مبدا، در كنار رژيم دارويی ضد تهوع و استفراغ می‌تواند منجر به تخفيف تهوع و استفراغ فاز حاد شود. لذا پيشنهاد می‌شود كه پرستاران از اين تكنيك به عنوان روشی مكمل برای تخفيف حالت تهوع و استفراغ ناشی از شيمی درمانی استفاده نمايند .   

  Background & Aim: Approximately 75% of patients with cancer experience acute nausea and vomiting (24 hours after chemotherapy). The aim of this study was to determine the effect of auricular acupressure in relieving acute nausea and vomiting among women with breast cancer receiving chemotherapy .   Methods & Materials: This study was a posttest only randomized clinical trial conducted on 48 women with breast cancer receiving chemotherapy in Imam Khomeini and Hazrat Rasoul Akram hospital. Before chemotherapy and after obtaining informed consent, the patients were randomly allocated into intervention and control groups. Intervention group received routine medications for controlling nausea and vomiting as well as auricular acupressure. Meanwhile, the control group received only the routine medications. The data were gathered using demographic and Morrow Standard questionnaire; and were compared using statistical tests in the SPSS-21 .    Results: T he results showed that using auricular acupressure led to a decrease in the number and the intensity of nausea at acute phases (P=0.001). Acupressure application did not lead to any complications in the patients .   Conclusion: According to the results of this study, using auricular acupressure on Shenmen, Point zero, stomach, Brainstem, and cardia points can relieve nausea and vomiting at acute phase of chemotherapy. It is suggested that nurses use this pressure technique as a complementary treatment for relieving nausea and vomiting caused by chemotherapy.