تاثير برنامه رفتارهاي دلبستگي به مادر بر شاخص‌هاي فيزيولوژي در نوزادان نارس: يك كارآزمايي باليني

The Effect of Maternal Attachment Behaviors Program on Physiological Indicators of Preterm Infants: A Clinical Trial

مقدمه: بستري شدن نوزاد نارس در بخش مراقبت هاي ويژه، سبب جدايي والدين از نوزاد و آشفتگي در زندگي خانوادگي مي شود. اين مطالعه با هدف تعيين تاثير برنامه رفتارهاي دلبستگي به مادر بر شاخص‌هاي فيزيولوژي نوزادان نارس بستري دربخش هاي مراقبت هاي ويژه نوزادان انجام شد. مواد و روش: اين پژوهش، يك كارآزمايي باليني بود كه بر روي 64 نوزاد نارس بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه نوزادان انجام شد. نمونه‌ها به صورت تصادفي بلوكي به دو گروه كنترل و مورد تقسيم شدند. مادران گروه مورد، آموزش برنامه رفتارهاي دلبستگي (لمس، ماساژ، مراقبت كانگورويي) را به صورت فردي و چهره به چهره و مادران گروه كنترل، مراقبت هاي معمول بخش (مراقبت كانگورويي) را دريافت كردند. شاخص هاي فيزيولوژي (تعداد تنفس، ضربان قلب، درجه حرارت و درصد اشباع اكسيژن) 3بار اندازه‌گيري شد. جهت تجزيه و تحليل داده‌ها از نرم افزار SPSS نسخه 17 و آزمون تي تست و كاي دو استفاده شد. يافته‌ها: ميانگين تنفس و ضربان قلب كه در طي سه روز متوالي سنجيده شد؛ در گروه مورد نسبت به گروه كنترل كاهش داشت كه ازلحاظ آماري تفاوت معني‌دار بود (001/0 > P). ميانگين درصد اشباع اكسيژن و درجه حرارت كه در طي سه روز متوالي بررسي شد، در گروه مورد نسبت به گروه كنترل افزايش داشت، اين اختلاف ازنظر آماري معني‌دار بود (001/0 > P). بحث و نتيجه‌گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه برنامه رفتارهاي دلبستگي در بخش مراقبت هاي ويژه نوزادان، بر پارامترهاي فيزيولوژي نوزادان نارس تاثير داشت و باعث بهبود آنها شد. لذا استفاده از اين برنامه در اين بخشها و روي اين گروه از نوزادان پيشنهاد ميگردد. واژگان كليدي: ارتباط مادر-نوزاد، شاخص هاي فيزيولوژي، نوزادنارس، بخش مراقبت هاي ويژه نوزادان

Background: Hospitalization of premature newborns in intensive care unit leads to separation of parents from their infants and chaos in family life. This study aimed to determine the effect of maternal attachment behaviors program on physiological indicators of preterm infants admitted to neonatal intensive care units. Methods: This clinical trial was conducted on 64 premature infants hospitalized in neonatal intensive care unit. The subjects were randomly divided into control and intervention groups by block randomization. The mothers in the intervention group received attachment behaviors training program (touching, massage, and Kangaroo Mother Care) by individual and face-to-face training. On the other hand, the mothers in the control group received the routine care (Kangaroo Mother Care). Physiological indicators (respiratory rate, heart rate, temperature, and oxygen saturation) were measured 3 times. Then, the data were entered into the SPSS statistical software, version 17 and were analyzed by t-test and chi-square test. Results: The mean scores of respiratory rate and heart rate, which were measured during three consecutive days, significantly decreased in the intervention group compared to the control group (P < 0.001). Additionally, the mean scores of oxygen saturation and temperature measured during three consecutive days significantly increased in the intervention group compared to the control group (P < 0.001). Conclusion: The results showed that the attachment behaviors program in neonatal intensive care units resulted in improvement of physiological indicators in premature infants. Therefore, this program is recommended to be used for such infants hospitalized in these units. Keywords: Maternal-fetal relationship, physiological indicators, Premature infant, Neonatal intensive care units