ارزيابي عادات بهداشتي و سطح سلامت دهان و دندان كودكان

Assessment of oral hygiene habits and oral health status in 4‒12-year-old visually impaired children in Isfahan

چكيده مقدمه:مراقبت‌هاي سلامت دهان كودكان با اختلال بينايي چالشي براي ارايه دهندگان خدمات سلامت مي‌باشد. هدف ازاين مطالعه بررسي عادات و نيازهاي درماني بهداشتي سلامت دهان و دندان و رفتارهاي مرتبط با سلامت دهان كودكان 12-4ساله نابينا در استان اصفهان بود. مواد و روش‌ها:در اين مطالعه مقطعي–تحليلي كليه كودكان12-4 ساله نابيناي استان اصفهان در مراكز آموزشي مورد معاينه كامل دهاني و دنداني قرار گرفتند. اطلاعات مربوط به عادات بهداشتي دهان و دندان و معاينات باليني شامل پوسيدگيdecay,missing,filling Teeth))dmftوDMFTDecay,Missing,Filling Teeth)، شاخص سلامت لثه‌اي، شاخص بهداشت دهان و تروما ثبت شدند. از آزمون‌هاي آماري توصيفي و تحليلي شامل آزمون‌هايANOVA، t-test ، كاي–دووMann-Whitney استفاده شد. از مدل رگرسيون خطي نيز جهت برآورد ميزان تاثير عوامل مختلف بر ميانگين پوسيدگي استفاده شد(05/0=?). يافته‌ها:119 كودك دچار اختلال بينايي مشتمل بر3/19% در گروه سني4-6 و7/80% در گروه سني12-6سال مورد معاينه قرار گرفتند. 3/61% داراي بهداشت دهان خوب و38% كودكان خصوصا 6-4 سال( 032/0 = p-value) سابقه تروما به سر و صورت را داشته‌اند. 2/49% از كودكان و بيشتردر گروه 12-6 ساله‌ها(01/0 < p-value) هرروز مسواك زدن را تكرار مي‌كردند. شاخص لثه‌اي نشان داد تنها 3/14 % كل كودكان داراي لثه سالم و بدون التهاب هستند. در پژوهش حاضرميانگينdmftوDMFT كل به ترتيب 1/4±3/4 و7/3±2/3 بدوناختلافمعناداربين دو گروه سني به دست آمد. مدل رگرسيون نشان داد تنها سن كودكان (5/0-=B-coefficient 001/0 < p-value) و تعداد دفعات مسواك زدن )04/0 , p-value=9/0 (B-coefficient=به طور معناداري بر ميانگينDMFT كل تاثير داشته‌اند(15/0.( R2 = نتيجه‌گيري:وضعيت پوسيدگي در كودكان تحت مطالعه بيش از ميانگين استاني و كشوري در رده سني12-4 ساله مي‌باشد. از سويي با افزايش سن وضعيت پوسيدگي و رعايت رفتارهاي مرتبط با سلامت دهان در اين كودكان بهبود مي‌يابد. كليد واژه‌ها:اختلال بينايي، كودك، سلامت دهان، نيازهاي دنداني

Abstract Introduction:Oral health care in visually impaired children is a challenge for health care providers. The aim of this study was to assess the oral hygiene status, dental care needs and oral health behaviors of 4?12-year-old visually impaired children in Isfahan Province. Materials and methods: In this cross-sectional/analytical study, all the visually impaired 4?12-year-old children under education in Isfahan Welfare and Education Organization underwent thorough oral examinations. Information about oral hygiene habits, dental caries status (dmft and DMFT), gingival index (GI), and oral hygiene index and trauma status were recorded. Descriptive and analytical statistical tests, including ANOVA, t-test, chi-squared and Mann-Whitney were used. Linear regression analysis was also conducted to estimate the effect of potential factors on DMFT (?=0.05). Results:A total of 119 children, 19.3% aged 4-6 years and 80.7% aged 6-12 years, were examined; 61.3% had good oral hygiene and 38% had a history of head and face trauma, especially in the 4?6 age group (p- value = 0.032). 49.2% of children, especially the 6?12-year-old ones (p-value < 0.01), reported regular use of toothbrushes. Only 14.4% of children had normal gingiva without inflammation according to GI index. The mean of dmft and the total DMFT were 4.1±4.3 and 3.7±3.2, respectively, without any significant differences between the two age groups. Regression model revealed that only age (B coefficient = -0.5, p- value < 0.001) and the frequency of tooth brushing (B coefficient= 0.9, p-value = 0.04) were significantly in correlation to DMFT(R2 = 0.15). Conclusions: Dental caries status in the children in our study was above the state and province norms in the 4?12-year age group. On the other hand, the oral health status and behaviors in these children improved with aging. Key words: Child, Dental needs, Oral health, Visual disorder.