استفاده از كيسه آب گرم در تسكين درد بيماران مبتلا به كمردرد حاد

Uses of heat wrap therapy for the relief of patients acute low back pain

مقدمه: كمر درد حاد يكي از شايع‌ترين بيماري‌ها مي‌باشد كه بيش از 90? بزرگسالان حداقل يك بار در طول زندگي آن را تجربه مي‌كنند. مطالعه حاضر با هدف تعيين اثربخشي استفاده از كيسه آب گرم در تسكين درد بيماران مبتلا به كمردرد حاد انجام گرفت. روش‌ها: اين مطالعه كارآزمايي باليني بر روي بيماران رنج سني 20 تا 50 سال مراجعه كننده به كلينيك ارتوپدي بيمارستان آيت اله كاشاني شهركرد در سال 1391 انجام گرفت. در اين مطالعه 60 نفر بيمار مبتلا به كمردرد حاد به روش نمونه‌گيري آسان انتخاب شدند كه از اين تعداد 2 نفر به دليل انصراف از ادامه درمان از مطالعه ما خارج شدند. در نهايت مداخله بر روي 58 بيمار كه پس از همسان‌سازي به طور تصادفي در دو گروه (مداخله تحت درمان با كيسه آب گرم به همراه درمان روتين (ناپروكسن) و گروه كنترل تنها تحت درمان روتين (ناپروكسن)) قرار گرفتند، انجام شد. كليه بيماران در روزهاي اول، سوم، هشتم و پانزدهم معاينه و درد بيماران بر اساس پرسش‌نامه درد مك گيل ارزيابي و ثبت گرديد. داده‌ها توسط نرم افزار17 SPSS و آزمون‌هاي آماري توصيفي، تي‌زوج، آناليز واريانس و مجذور كاي دو در سطح معني‌داري 05/0P < مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: در اين مطالعه 52? بيماران زن و 48? مرد با ميانگين سني 34 سال بودند. يافته‌ها نشان داد شدت درد در معاينه روز 15در مقايسه با روزهاي 7 و 3 در گروه تحت درمان با كيسه آب گرم به طور معني‌داري كمتر از گروه كنترل بود (02/0?P). ميانگين نمره درد كلي در معاينه روز اول و روز پانزدهم در گروه مداخله 70/12 و 75/0و در گروه كنترل96/12 و 58/5 بود. نتيجه‌گيري: نتايج به دست آمده نشان مي‌دهند كه استفاده مداوم از كيسه آب گرم به همراه داروهاي مسكن در مقايسه با مصرف مسكن‌ها به تنهايي (كنترل) خيلي بيشتر مي‌تواند موجب تسكين درد در بيماراني كه از كمردرد حاد رنج مي‌برند، شود.

Background: Acute low back pain is one of the most prevalent diseases which more than 90% of the adults experience at least once during lifetime. The present study was conducted to determine the efficacy of duration of hot water bag usageon pain relief in in the patients with acute low back pain. Methods: This clinical trial study was conducted on 20- to 50-year-old patients referring Orthopedic Clinic of Ayatollah Kashani Hospital, Shahrekord in 2012-2013. In this study, 60patients with acute low back pain were enrolled per convenience sampling; of these patients, two were excluded from the study because of refusal to continue the treatment. Finally the intervention was conducted on 58 patients who were assigned randomly into two groups (intervention, under treatment with hot water bag accompanied with routine treatment [naproxen] and control, under treatment with routine treatment alone) after homogenization. All patients were examined on first, third, eighth, and 15th days and the patientsʹ pain was measured per McGill Pain Questionnaire and registered. The data were analyzed by SPSS 17 software using descriptive statistics, paired t-test, ANOVA, and chi-square at significance level of p < 0.05. Findings: In this study, 52% of the patients were female and 48% were male with mean age of 34 years. The findings indicated that pain intensity was significantly lower in the 15th day examination compared to the seventh and third day examinations in the group under treatment with hot water bag (P?0.02). The overall mean score of pain in the first and 15th day examinations was respectively 12.70 and 0.75 in the intervention group and 12.96 and 5.58 in the control group. Conclusion: The obtained results indicate that continuous usage of hot water bag along with sedative medications could cause pain to be relieved much higher compared to taking medications alone (control) in the patients suffering from acute low back pain.