چالش‌هاي موجود در آموزش باليني اصول و فنون دانشجويان كارشناسي پرستاري يك مطالعه ي كيفي

The Present Challenges in Clinical Education of Fundamentals to Undergraduate Nursing

شرايط موثر بر آموزش و يادگيري باليني، به‌ ويژه درس اصول و فنون پرستاري، ميتواند در كسب صلاحيت مهارت‌هاي اوليه ي باليني تاثير داشته باشد. مطالعه ي حاضر، با هدف شناسايي وضعيت موجود آموزش باليني اصول و فنون در ميان دانشجويان پرستاري دانشكده ي پرستاري و مامايي دانشگاه علوم پزشكي جنديشاپور اهواز صورت گرفت. مطالعه ي حاضر، يك مطالعه‌ي كيفي با رويكرد تحليل محتوا و شيوه ي بحث گروه‌هاي متمركز و با مشاركت 42 نفر از كليه ي افراد ذي‌نفع شامل: مديران، مدرسان و مربيان، دانشجويان و پرستاران بود. پس از تحليل دادههاي حاصل از مصاحبه‌هاي بحث متمركز، كدهاي مختلف استخراجشده بر اساس تفاوت‌ها و شباهت‌ها، مقايسه شدند و در زيرطبقات و طبقات قرار داده شدند. در نهايت، چهار درون‌مايه(تم)، شامل: «برنامه و برنامه‌ريزي منسجم»، «مديريت ارتباطات انساني»، «محدود‌كننده‌ها و تسهيل‌كننده‌ها» و «ادراكات و احساسات» استخراج گرديد. انسجام ناكافي برنامه و اجراي برنامه ي آموزشي، مديريت ناكافي روابط درون و برون سازماني، عدم درك مناسب دانشجو از موقعيت و هم چنين عدم كنترل مناسب محدود‌كننده‌ها و استفاده ي ناكافي از تسهيل‌كننده‌ها در آموزش و بالين، آموزش اصول و فنون را با چالش‌هاي عمده اي مواجه كرده است. مشاركت‌كنندگان با توجه به تجارب مديريتي، آموزشي، باليني و يادگيري خود، بر ضرورت ايجاد اصلاحات به‌ صورت مشاركتي، به ‌منظور رفع نارسايي‌ها و بازسازي فرآيند آموزش باليني اصول و فنون، توافق نظر داشتند.

The effective conditions on clinical education and learning chiefly nursing fundamentals may affect acquiring primary clinical skills. This study was conducted to recognize status and challenges of clinical education of undergraduate nursing fundamentals in nursing and midwifery school of Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences. This qualitative study used content analysis approach and focus groups discussion, and forty-two beneficiaries participated from nursing and midwifery school and clinical setting including managers, faculty members, trainers, and nurses. After data analysis of focus interviews, the merged variety codes were compared for differences and similarities then were put in subcategories and categories. Finally, four themes were merged: “program and integration planing; humanity communicatoin management; barriers and facilitators; and perceptions and feelings. Nursing fundamentals education process suffers challenges of insufficient integration of academic, clinical and faculty gap, insufficient management staffing inside and outside o, student’s lack of proper understanding of learning and professional duties also insufficient control of barriers and insufficient use of facilitators. Regarding to their administrative, educational and clinical experiences, the participants reached consensus about the necessity of reforming and restructuring clinical education in a participatory manner to meet shortages.