گزارش موردي نادر از افزايش حساسيت وابسته به ژلوفن

Gelofen Induced Hypersensitivity: A Rare Case Report

مقدمه: داروهاي ضد التهابي غير استروييدي (NSAIDs) دسته اي دارويي هستند كه به طور رايج در اعمال دندانپزشكي براي كنترل درد و التهاب بيماران تجويز مي شوند، اما موارد نادري از افزايش حساسيت به اين داروها نيز گزارش شده است. معرفي بيمار: يك زن 28 ساله تحت جراحي پلاستيك پريودنتال (پيوند لثه) قرار گرفت. پس از جراحي داروهاي ضد درد (كپسول ژلوفن 400 ميلي گرم خوراكي) و آنتي بيوتيك براي بيمار تجويز شد. 3 ساعت پس از مرخص كردن بيمار، او شكايت از تورم سريع ظرف 10 دقيقه، قرمزي، خارش وآبريزش چشم ها يك ساعت پس از مصرف داروها داشت. بيمار با تزريق عضلاني آمپول دگزامتازون 8 ميلي گرم/2 ميلي ليتر در دانشكده دندانپزشكي همدان تحت درمان قرار گرفت و در بخش اورژانس بيمارستان تحت درمان با داروهاي آنتي هيستامين و تزريق عضلاني هيدروكورتيزون 100ميلي گرم/ميلي ليتر قرار گرفت. نتيجه نهايي: هيچ پروتكل منتشر شده و تست پوستي prick و patch با حساسيت و اختصاصيت بالا وجود ندارد. بنابراين اجتناب از اكسپوژر مجدد بهترين روش كنترل اين شرايط بوده و داروهاي مهار كننده سيكلواكسيژناز-2 گزينه مناسبي براي تسكين درد هستند.

Introduction: Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are drugs commonly prescribed in dental practice for the management of pain and swelling. But, rarely hypersensitivity reactions are reported. Case Report: A 28 year old woman underwent periodontal plastic surgery (gingival graft). Postoperative analgesics (400 mg Gelofen ,oral) and antibiotics were administrated for the patient. Three hours after discharge of patient, she complained of redness, itching , rapid swelling of her eyes in 10 minutes, and watery eye discharge 1 hour after taking the drugs. She was treated with 8mg/2ml mg Dexamethasone IM at the dental department and with Hy-drocortisone 100mg/ml IM and antihistamine drugs at the hospital. Conclusion: There are no published protocols and sensitivity and specifity of skin pick testing and patch testing for Gelofen. So avoidance of re-exposure is the best management strategy. The use of Cox-2 specific medications would be a proper alternative for pain relief. (Sci J Hamadan Univ Med Sci 2016; 23 (2):179-183)