پيش‌بيني‌كننده‌هاي ترس از هيپوگلايسمي در بيماران مبتلا به ديابت نوع 2 تحت درمان با داروهاي ضد ديابت خوراكي

Predictors of Hypoglycemia Fear in Patients With Type 2 Diabetes Under Treatment of Oral Anti Hyperglycemic Agents

مقدمه: هيپوگلايسمي نوعي اورژانس طبي است كه موجب برهم زدن زندگي معمول فرد مي‌شود. تجربه‌ي هيپوگلايسمي مي‌تواند موجب افزايش ترس از عود شود. حتي رويدادهاي خفيف يا متوسط ممكن است باعث نگراني بيماران از تكرار هيپوگلايسمي شوند. مطالعات محدودي به تعيين پيش‌بيني‌كننده‌هاي ترس از هيپوگلايسمي در بيماران ديابتي پرداخته‌اند. مطالعـه‌ي حاضر با هدف تعيين پيش‌بيني‌كننده‌هاي ترس از هيپوگلايسمي در بيماران مبتلا به ديابت قندي نوع 2 انجام شد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه‌ي مقطعي روي 357 بيمار مبتلا به ديابت نوع 2 تحت درمان دارويي كه به روش نمونه‌گيري در دسترس انتخاب شدند، انجام شد. داده‌ها با استفاده از پرسش‌نامه‌اي سه بخشي، شامل اطلاعات فردي ـ اجتماعي، داده‌هاي باليني و پرسش‌نامه ترس از هيپوگلايسمي جمع‌آوري شدند. تحليل داده‌ها توسط نرم‌افزار آماري SPSS-16 و با استفاده از آمار توصيفي و آمار استنباطي (مدل‌هاي تعميم يافته‌ي خطي) با در نظر گرفتن سطح معني‌داري كمتر از 05/0 صورت گرفت. يافته ها: ميانگين سني بيمـــاران 54/11±11/54 ســـال و اكثـــريت (6/56%) زن بودند. ميانگيــن نمـــره‌ي ترس از هيپوگلايسمي33/16±8/16بود. در تحليل رگرسيوني، وضعيت اشتغال (048/0P < )، تعداد داروهاي مصرفي (029/0P < )، دفعات بستري (001/0P < )، هيپرليپيدمي (026/0P < )، هيپوگلايسمي (001/0P < )، و شدت هيپوگلايسمي (001/0P < ) با ترس از هيپوگلايسمي مرتبط بودند. نتيجه گيري: با توجه به يافته‌هاي مطالعه‌ي حاضر تجربه‌ي هيپوگلايسمي و شدت آن يكي از قوي‌ترين پيش‌بيني‌كننده‌هاي ترس از هيپوگلايسمي هستند كه مي‌توان با تعديل ساير پيش‌بيني‌كننده‌هاي شناسايي شده در مطالعه‌ي حاضر، از وقوع آن پيشگيري كرد و ترس ناشي از آن را كاهش داد.

Introduction: Hypoglycemia is a medical emergency that disrupt routine life. Hypoglycemia experience likely causes fear of its recurrence. Even mild or moderate episodesmay worry patients for frequent events. Limited studies have assessed predictors offear of hypoglycemia in patients with diabetes. The aim of the present study was to determine the predictingfactors of hypoglycemia in type 2 diabetic patients treated with oral anti-hyperglycemic agents. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted on 357 patients with type 2 diabetes treated with oral anti-diabetic drugs. Data was collected throughinterviews by using a three-part questionnaire (socio-demographic & clinical characteristics, HFS-II). The data was analyzed with descriptive and deductive statistic methods (Generalized Linear Models) at ? < 0.05 using SPSSv.16 software. Results: Mean age of patients was 54.11±11.54 years and the majority were female (56.6%). The mean HFS score was 16.8±16.33. In regression analysis, frequency of hospitalization (p < 0.001), employment (p < 0.048), number of medications (p < 0.029), hyperlipidemia (p < 0.026), hypoglycemia (p < 0.001) and hypoglycemia intensity (p < 0.001) were related to fear of hypoglycemia. Conclusion: According to the results of the present study, hypoglycemia and its intensity areconsidered as the strongest predictors of fear of hypoglycemia. Therefore, prevention of hypoglycemia occurrence and reductionof its related fear can be performed by modifying the other predictors identified in this study.