عنوان مقاله :
ارزيابي هزينه- اثربخشي روشهاي اندازهگيري HbA1C در ايران
عنوان فرعي :
HBA1C ASSAYS COST EFFECTIVENESS IN IRAN
پديد آورندگان :
كرامتی، طاهره نويسنده Endocrinology and Metabolism Research Center, Endocrinology and Metabolism Clinical Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran Keramati, Tahereh , رضی، فریده نويسنده Diabetes Research Center, Endocrinology and Metabolism Clinical Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran Razi, Farideh , مبینی زاده، محمد رضا نويسنده Department of Health Services Management, Science and Research Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran Mobinizadeh, Mohammad Reza , اولیایی منش، علیرضا نويسنده National Institute for Health Research, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran Oliaei Manesh, Alireza , لاریجانی، باقر نويسنده Endocrinology and Metabolism Research Center, Endocrinology and Metabolism Clinical Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran Larijani, Bagher
اطلاعات موجودي :
دو ماهنامه سال 1394 شماره 65
كليدواژه :
دقت فناوري , هزينه اثربخشي , Cost Effectiveness , True score , HBA1C
چكيده فارسي :
مقدمه: با توجه به شیوع دیابت و افزایش روزافزون مبتلایان، اهمیت استفاده از بیوماركرهایی مانند HbA1c كه در پیگیری درمان بیماران نقش مهمی ایفا می‌كنند، افزایش می‌یابد. ولی اجرای آزمایش‌ها با روش‌های منطبق با روش‌های مرجع، می تواند هزینه قابل توجهی به آزمایشگاه‌های بالینی تحمیل نماید. لذا بررسی هزینه اثربخشی روش‌های مختلف سنجش HbA1c می‌تواند به یافتن راهكارهایی برای بهبود سنجش این پارامتر كمك كند.
روش‌ها: این مطالعه ارزیابی اقتصادی (كه از نوع تحلیل هزینه اثربخشی می باشد) با استفاده از محاسبه هزینه تمام شده سیستم‌های اندازه گیری HbA1c، تعداد افراد صحیح تشخیص داده یا دقت فناوری(True Score, TS)، نسبت هزینه اثربخشی افزایشی ICER)- (Incremental cost-effectiveness ratios و نیز تحلیل حساسیت در 3 سطح غلظتی 5/6%، 7% و 8% HbA1c انجام پذیرفته است. در این مطالعه پنج سیستم/كیت مختلف اندازه گیری HbA1C (Pars Azmoon، NycoCard،DS5، Biosystems،CERA STAT 2000)، با در نظر گرفتن دستگاه G8 (TOSOH Corporation) TOSOH بعنوان دستگاه مرجع، مورد بررسی قرار گرفته‌اند.
یافته‌ها: بررسی نتایج هزینه و دقت فناوری سیستم‌های مختلف در مقابل روش مرجع نشان می‌دهد كه هیچیك نمی‌توانند بعنوان جایگزین مناسبی برای روش مرجع عمل نمایند. بین موارد بررسی شده سیستم DS5 و كیت Pars Azmoon گزینه‌های بهتری بوده‌اند.
نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصله بنظر می‌رسد می‌توان با تشكیل شبكه آزمایشگاه‌های ارجاعی برای آزمایش HbA1c ، با بالا بردن تعداد آزمایش‌های هر روز، میزان هزینه دستگاه‌های با كیفیت بالاتر را كاهش داد و یا تعرفه مناسبی برای این آزمایش از مراجع ذی صلاح درخواست نمود تا استفاده از سیستم‌های معتبر جهانی در همه آزمایشگاه‌ها امكان‌پذیر گردد.
چكيده لاتين :
Background: Diabetic patients need to be followed for glycemic index regularly and HbA1c test is one of the most important biochemical markers for patient monitoring. HbA1c should be standardized based on international standards, but using internationally accepted assays are expensive. This study aimed to evaluate cost effectiveness of different assays which are currently used in Iran.
Methods: In this economic evaluation study, five HbA1c assays (Pars Azmoon, NycoCard, DS5, Biosystems and CERA STAT 2000) have been evaluated for cost, sensitivity and specificity, true score and also incremental cost-effectiveness ratios. Tosoh G8 has been considered as reference method.
Results: Although none of the assays can be a good alternative for reference method, DS5 and pars azmoon had better cost effectiveness results compared to other assays.
Conclusion: The quality of HbA1c assays need to be improved by using real tariff or the establishment of referral labs.
عنوان نشريه :
ديابت و متابوليسم ايران
عنوان نشريه :
ديابت و متابوليسم ايران
اطلاعات موجودي :
دوماهنامه با شماره پیاپی 65 سال 1394
كلمات كليدي :
#تست#آزمون###امتحان
