بررسي اثرات مفيد سابقه و تعداد دفعات بارداري بر احتمال وقوع تومورهاي پستان

Effects of Nulliparity and Multiparity on Probability of Breast Tumor Incidences: A review

سرطان پستان يكي از شايعترين بدخيميها در بانوان است و علي‌رغم پيشرفت‌هاي بسيار در زمينه‌ي شناسايي وتشخيص آن، و با وجود تكنيك‌هاي جراحي پيشرفته و انجام شيمي درماني، پزشكان در كنترل و مهار متاستاز آن هنوز به موفقيت چشمگيري دست نيافته‌اند. اهداف اين مطالعه، آگاه سازي متخصصان باروري و دست‌اندركاران بيماري‌هاي بدخيم از نحوه تاثير بارداري سالم در تقويت پاسخ‌هاي ايمني مادر به خصوص مكانيسم‌هاي مقابله با وقوع و متاستاز تومورهاي پستان در بانوان مي‌باشد. مطالعه‌هاي اپيدميولوژي در زمينه ارتباط وقوع سرطان با سابقه‌ي بارداري نشان مي‌دهد كه بارداري تاثير دوگانه‌اي بر روي ايجاد وگسترش تومور پستان دارد. اين اثر به صورت گذرا پس از زايمان با تحريك رشد سلول‌هايي كه در مراحل اوليه ترانسفورماسيون و بدخيمي مي‌باشند، شانس ابتلا به سرطان را بالا برده كه حاصل اثر كوتاه‌مدت بارداري است. هم‌چنين تمايز سلول‌هاي بنيادي مستعد ايجاد تومور در پستان، به دليل تغييرات هورموني ناشي از حاملگي، شدت يافته و در نتيجه امكان بروز بدخيمي كاهش مي‌يابد كه اين پديده با اثر بلند مدت حاملگي ارتباط دارد. سيستم ايمني مادران چندزا به دليل كايمريسم‌هاي متعددي كه در اثر تماس سيستم ايمني مادر با آنتي‌ژن‌هاي مشترك توموري و سلول‌هاي جنيني رخ مي‌دهد، قدرت مقابله با تومور پستان را در طي سال‌هاي متمادي كسب نموده و مقاومت اين مادران به دليل فعاليت ضد توموري سيستم ايمني است.

Breast cancer is the most common malignancy in women. Despite much progress in its identification, advanced surgical techniques and chemotherapies, physicians have not been successful in the control and inhibition of its metastasis. The aim of this study is notification fertility specialist and stakeholders of malignant disease to inform the role of normal pregnancy, which support immunological response of mothers, special anti-tumor and anti-metastatic mechanism against breast cancer in women. Epidemiological studies in the field of cancer associated with pregnancy history show that pregnancy has a dual impact, short-and long term, on the development of breast cancer; the first, a transient effect the after delivery, stimulates the growth of cancer cells in the early stages of transformation and increases risk of cancer, a result of a short-term effect of pregnancy. In addition, the increased differen tiation of stem cells that are capable of forming tumors in the breast due to pregnancy and hormonal changes, reduce the risk of cancer, a phenomenon related to the long-term effect of pregnancy. The immune system of multiparous women due to multiple chimerism that occur as a result of the contact of the maternal immune system with common tumor antigens and embryonic cells, is more powerful and resistant against breast tumors than their nulliparous counterparts.