بررسي سن رخداد نخستين سكته‌ي قلبي در بيماران ايراني: مطالعه مقطعي در سطح ملي

Study of Age at First Myocardial Infarction in Patients in Iran: A National Study

مقدمه و اهداف: تعیین و پایش سن رخداد بیماری و مقایسه در مناطق مختلف، از اصول ضروری و پایه برای مدیریت سكته‌های قلبی است. این مطالعه به منظور تعیین سن رخداد نخستین سكته‌ی قلبی در بیماران ایرانی انجام شد. روش كار: در این مطالعه مقطعی- تحلیلی، از داده‌های 20750 بیمار جدید مبتلا به سكته‌ی قلبی(كدهای ICD10:I21-22) ثبت شده طی سال 1392 (آوریل 2012 تا مارس 2013میلادی) در 31 استان ایران استفاده شد. محاسبات با نرم‌افزار Stata نسخه ۱۴ انجام شد. نتایج: میانگین و انحراف معیار سن ابتلا به نخستین سكته‌ی قلبی در كل بیماران ایرانی 4/13±2/61 سال بود. 15033 بیمار (۴/۷۲ درصد) مرد و میانگین سنی آن‌ها 3/13±6/59 سال بود. میانگین سن ابتلا به سكته‌ی قلبی در مردان كم‌تر از میانگین سن ابتلا در زنان (6/12±4/65 سال) و از نظر آماری معنی‌دار بود (001/0>P). میانگین سن ابتلا به سكته‌ی قلبی در بین استان‌های كشور متفاوت و از نظر آماری معنی‌دار بود (001/0>P). كم‌ترین میانگین سن رخداد نخستین سكته‌ی قلبی مربوط به بیماران ساكن در استان‌های سمنان (9/12±1/59 سال)، سیستان و بلوچستان (9/13±3/60 سال) و لرستان (5/14±1/60 سال) و با میانگین سنی بیماران در استان اردبیل با 1/15±2/63 سال و استان زنجان (8/12±4/64 سال) تفاوت آماری معنی‌داری داشتند (019/0 > P). نتیجه‏گیری: یافته های این مطالعه نشان می‌دهد كه سن ابتلا به سكته‌ی قلبی در مردان حدود 5 سال زودتر از سن ابتلا به سكته‌ی قلبی در زنان است. این مطالعه زمینه را برای پایش سن رخداد سكته‌ی قلبی و مدیریت مؤثرتر بیماری‌های قلبی- عروقی در كشور فراهم نموده است.

Background and Objectives: Determining and monitoring the age at myocardial infarction (MI) and its comparison in various regions is one of the vital and basic principles for the management of MI.This study was conducted to determine the age at the first MI in Iran. Methods: In this cross-sectional, analytical study at a national level, the data of 20750 new MI patients registered in 2012 in 31 provinces of Iran according to the cardiologist’s diagnosis, World Health Organization criteria, and the codes ICD10: I21-I22 were used. The calculations were done using the Stata 12 software. Results: The mean±SD of age at the first MI was 61.2±13.4 years in all patients in Iran. Moreover, 15033 (72.4%) patients were male with a mean age of 59.6±13.3 years. The mean age at MI in men was lower than women (65.4±12.6 years), showing a statistical significance (P<0.001).The mean age at MI was different among Iran provinces, with a statistical significance (P<0.001). The lowest mean age at the first MI was seen in the patients living in Semnan (59.1±12.9 years), followed by Tehran (60.4±13.5 years), Sistan va Balouchestan (60.3±13.9 years), and Lorestan (60.1±14.5 years), with a significant difference from the mean age of the patients in Ardabil (63.2±15.1 years) and Zanjan (64.4±112.8 years) (P<0.019). Conclusion: Our study demonstrated that the age at MI was approximately five years younger in men than women. This studyprovided the ground for monitoring the age at MI, and more effective management of cardiovascular diseases in Iran.