بررسي مقايسه اي تاثير استفاده از محلول كلرهگزيدين بر ريزنشت دو نوع ماده مورد استفاده در درمان پيت و فيشور سيلانت

Comparison of the Effect of Using Chlorhexidine Solutionon Microleakage of Two Pit and FissureSealants

زمينه و هدف: سيل لبه اي مواد فيشورسيلانت براي موفقيت درمان بسيار مهم است. هدف از اين مطالعه، مقايسه اثر محلول كلرهگزيدين بر ريزنشت دو نوع ماده مورد استفاده در درمان فيشورسيلانت است. روش بررسي: سطح اكلوزال 60 دندان مولر كشيده شده سالم پس از تميز شدن، با اسيدفسفريك 38% اچ شده، شسته و خشك گرديد. دندان ها به چهار گروه مساوي تقسيم شدند و هر گروه با روشي خاص سيلانت گذاري شد: گروهA: باندينگ (DenTASTIC) + كامپوزيت قابل جريان(FLOWS-RITE )، گروهB: باندينگ + فيشورسيلانت(SEAL-RITE)،گروهC: كلرهگزيدين2 %(Consepsis) + باندينگ+ كامپوزيت قابل جريان، گروهD: كلرهگزيدين 2%+ باندينگ + فيشورسيلانت. پس از سيلانت گذاري، نمونه ها تحت چرخه حرارتي قرار گرفتند و تمام قسمت هاي آنها توسط دو لايه لاك ناخن به گونه اي پوشيده شد كه تنها يك منفذ به فاصله5/1 ميلي متري از لبه ماده ترميمي بدون پوشش باقي بماند. سپس دندان ها بهمدت 4 ساعت در محلول متيلن بلو 2% قرار داده شدند. در نهايت دندان ها در جهت باكولينگوالي برشداده شدند و ريزنشت آنها بهكمك استريوميكروسكوپ و با استفاده از يك مقياس درجه بندي چهارگانه بررسي گرديد. آناليز داده ها توسط آزمـونكروسكال واليس و مان ويتني صورت پذيرفت. يافتهها: ريزنشت هيچ يك از چهار گروه مورد مطالعه، با يكديگر اخت?ف آمـاري نداشت (05/0P > ). نتيجهگيري: كامپوزيت قابل جريان سيل لبه اي مشابهي با فيشورسيلانت معمول دارد. هم چنين كاربرد كلرهگزيدين قبل از سيلانت گذاري، تاثير مخربي روي ميزان ريزنشت مواد سيلانت ندارد. مطالعات آزمايشگاهي و باليني با تعداد نمونه بيشتر در اين زمينه پيشنهاد مي گردد.

Background and Objectives: Marginal seal of the materials is extremely important in sealant therapy. The aim of this study was to compare the effect of chlorhexidine onmicroleak age of two materials used as pit-and-fissure sealants. Subjects and Methods: The occlusal surface of sixty extracted non-carious molars were cleaned, etched with 38% phosphoric acid, rinsed and dried. The teeth were randomly divided in 4 groups, Group A: Bonding agent (DenTASTIC UNO™)+flowable composite (FLOWS-RITE™ ), Group B: Bonding agent + fissure sealant (SEAL-RITE™), Group C: chlorhexidine 2% (Consepsis®) + bonding agent + Flowable composite, Group D: Chlorhexidine 2% + bonding agent + fissure sealant. Following sealant placement, the teeth were thermocycled,then coated with two layers of nail lac, leaving exposed a 1.5-mm window around the sealant margins. Finally the specimens were immersed in 2% buffered methylene blue for 4 hours, sectioned longitudinally in a buccolingual direction and analyzed for leakage using a stereomicroscope. A 4-criteria ranked scale was used to score dye penetration and data were analyzed statistically using the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests. Results: All materials exhibited dye penetration to some extension and no statistically significant difference was observed among the groups (P > 0.05). Conclusion: The findings of this study showed that flowable composite resin had similar marginal seal as the conventional sealant. In addition, using chlorhexidine 2% prior to sealant placement seems to have no adverse effect on sealing ability of pits and fissure materials; however, further in vitro and in vivo studies are necessary.