بررسي شدت و عوامل مستعد كننده بيماري كتو اسيدوز ديابتي در بيماران بستري در بيمارستان شهداي عشاير خرم‌آباد

Assessment of disease severity and risk factors of diabetic ketoacidosis in diabetic patients in Khorramabad Shohada Ashayer hospital

مقدمه: كتواسيدوز ديابتي عارضه حاد ديابت مي باشد و ازفوريتهاي پزشكي است كه معمولاً در بيماران ديابتي نوع I ديده مي شود و ممكن است تظاهري از بيماري ديابت تيپ I تشخيص داده نشده مخصوصاً در كودكان باشد و همراه با كمبود انسولين، كاهش حجم و تغيير وضعيت رواني مي باشد.هدف از انجام اين مطالعه بررسي شدت و عوامل مستعد كننده بيماري كتو اسيدوز ديابتي در بيماران بستري در بيمارستان شهداي عشاير خرم آباد. بحث و نتيجه گيري: عدم آگاهي بيماران و خانواده هاي آنان در شناخت علائم حاد بيماري و همچنين عدم پذيرش درمان كه منجر به قطع مصرف انسولين مي گردد علت احتمالي شديد بودن بيماري در افراد مطالعه ما مي باشد. يافته ها: در بايگاني بيمارستان 38 پرونده از افراد كه مبتلا به كتو اسيدوز ديابتي بودند موجود بود. از نظر توزيع جنسي در صد زنان مبتلا به اين بيماري بيشتر از مردان بود. از نظر سني بيشترين فراواني در گروهاي سني 109 سال و 2920 سال بود. از نظر توزيع فراواني عوامل مستعد كننده بيشترين عامل منفرد مستعد كننده بيماران عدم مصرف انسولين و قطع صرف انسولين بود. از نظر شدت، بيماري اغلب شديد بود كه در زنان بيشتر ديده شده است. مواد و روش ها: در اين روش كه مطالعه اپيدميولوژيك توصيفي مي باشد كليه بيماران ديابتي كه بعلت كتواسيدوز ديابتي در بيمارستان شهداي عشاير از خرداد 88 تا خرداد 92 بستري شده بودند و پرونده هاي آنها كه در بايگاني بيمارستان موجود بود توسط همكار طرح، طبق معيارهاي از پيش تعيين شده، اطلاعات آنها استخراج و وارد پرسشنامه شد.

Background: Diabetic ketoacidosis is an acute complication of diabetes, and a medical emergency that is usually seen in type I diabetic patients. No manifestation of type I diabetes is sometimes diagnosed, particularly in children, and the disorder is accompanied by insulin deficiency, reduced size, and altered mental status. Materials and Methods: This descriptive epidemiological study included all the diabetic patients with diabetic ketoacidosis who had been hospitalized in Shohada hospital from June 2009 to June 2013. The records of the patients were studied and the necessary data were extracted considering the specified criteria. The data were then recorded in a questionnaire. Results: Thirtyeight cases with diabetic ketoacidosis were found in the hospital records. Most of the infected cases were female, and the complications was more prevalent in the age groups of 910 and 2029 years. Discontinuation of insulin was the single most frequent predisposing factor. Most of the cases were severe, mostly in the females. Conclusion: The patients and their familiesʹ unawareness of the acute symptoms of the disease, and refusal of treatment, which led to the discontinuation of insulin use, were the probable causes of the severity of the disease in our study population.