بررسي شيوع عفونت سل نهفته در كاركنان بيمارستان شهداي عشاير خرم آباد، 1394

The prevalence of latent tuberculosis (TB) infection in healthcare staff of Khorramabad Ashayer hospital in 2015

مقدمه: با وجود برنامه هاي گسترده كنترل جهاني بيماري سل، شيوع اين بيماري در كشورهاي توسعه نيافته و در حال توسعه همچنان بالاست. همچنين تعيين شيوع عفونت سل نهفته در كاركنان بيمارستان ها از اهميت ويژه اي برخوردار است. بحث و نتيجه گيري: از بين 223 نفر شركت كننده 40 نفر (18%) مبتلا به سل نهفته بودند كه با توجه به تعداد بالاي بيماران اسمير مثبت بستري در اين بيمارستان نشان دهنده نياز جدي به اقدامات و برنامه هاي آموزشي فراگيرتر در جهت پيشگيري از ابتلا به اين عفونت مي باشد. يافته ها: تعداد 160 زن (7/71%)، 63 مرد (3/28%) در اين مطالعه شركت كردند كه در اين ميان 172 نفر (1/77%) اندازه اندوراسيون كمتر از 5 ميلي متر، 11 نفر (9/4%) اندازه اندوراسيون 5 تا كمتر از 10 ميلي متر، 20 نفر (9%) اندوراسيون 10 تا 15 ميلي متر و 20 نفر (9%) نيز اندوراسيون بالاي 15 ميلي متر داشتند. در اين مطالعه بين جنس، سن، سابقه تماس با بيمار سل، سابقه كار و سل نهفته رابطه معناداري يافت نشد اما بين بخش فعاليتي، شغل كاركنان و سل نهفته رابطه معناداري وجود داشت. مواد و روش ها: طي يك مطالعه تحليليتوصيفي كه در سال 1394 در بيمارستان عشاير خرم آباد بر روي كاركنان انجام شد، پس از اخذ شرح حال و كسب رضايت از كاركنان، تست پوستي توبركولين (TST) انجام گرفته و نتايج آن 7248 ساعت بعد قرائت و ثبت گرديد. جهت بررسي اثر بوستر در افراد با نتايج TSTمنفي، تست يك هفته بعد تكرار گرديد. معيار تشخيص سل نهفته تست توبركولين با اندوراسيون بيشتر مساوي 10 ميلي متر بود.

Background : Despite of extensive global control programs of tuberculosis, the prevalence of this disease in underdeveloped and developing countries still remains high.Also the prevalence of latent TB infection in hospital staff has a particular importance. Materials and Methods: In a descriptiveanalytic study conducted from March to June 2015 in Khorramabad Ashayer hospital on employees, after taking history and consent of the employees, a Tuberculin Skin Test (TST) was conducted and the results were read 7248 hours later. Also to study booster effect in patients with negative TST, test was repeated one week later. The criteria for diagnosis of latent tuberculosis was tuberculin test with induration greater than 10 mm. Results: Totally of 160 women (7.71%) and 63 men (28/3%) with a mean age of 32.07 years old participated in this study. From 223 participants, 177 (71.7%) had indurations less than 5mm, 11 (4.9%) had indurations between 510mm, 20 (9%) had indurations between 1015mm and 9 (9%) had indurations more than 15mm. In this study, among the sex, age, duration of employment, history of contact with TB patients and latent TB no significant relationship was found, but there was a significant relationship among the job, activities unit and latent TB. Conclusion: In this study, from 223 participants, 40 (18%) were infected with latent TB, which according to the number of positive smear patients admitted to this hospital represents a serious need for more comprehensive educational programs and prompt actions to prevent this infection.