بررسي تأثير بازديد از منزل بر شاخص‌هاي رشد شيرخواران كم‌وزن

THE EFFECT OF HOME VISIT ON THE GROWTH INDICES AMONG NEWBORN WITH LOW BIRTH WEIGHT

پيش زمينه و هدف: نوزادان كم وزن مشكلات جسماني و رواني زيادي نسبت به شيرخواران طبيعي داشته و نياز به مراقبت هاي اصولي براي ادامه حيات و كسب روند رشد و نمو طبيعي دارند. اين مراقبت ها بايد در منزل تداوم يابد. مطالعه حاضر با هدف بررسي تأثير بازديد از منزل بر شاخص هاي رشد نوزادان كم وزن صورت گرفت. مواد و روش ها: مطالعه حاضر يك كارآزمايي باليني تصادفي شده است. 90 نوزاد كم وزن 1500 تا 2500 گرم متولدشده در بيمارستان رازي مرند كه داراي معيارهاي ورود به مطالعه بودند از طريق نمونه گيري در دسترس انتخاب و به طور تصادفي به دو گروه مداخله و كنترل تقسيم شدند. در گروه مداخله علاوه بر مراقبت هاي روتين، در هفته هاي اول تا چهارم پس از ترخيص، يك بار در هفته بازديد از منزل به مدت 45 دقيقه دريافت نمودند. مشاركت كنندگان در گروه مداخله، با توجه به نيازهاي پيش بيني نشده خود، به صورت 24 ساعته امكان برقراري تماس تلفني با پژوهشگر را داشتند. گروه كنترل فقط مراقبت هاي روتين را دريافت كردند. ابزار گردآوري داده ها شامل برگه ثبت اطلاعات دموگرافيك و فرم ثبت شاخص هاي رشد بود كه در بدو تولد و ماه هاي اول، دوم و سوم تكميل شد. تجزيه وتحليل داده ها به وسيله نرم افزار SPSS نسخه 15 و با استفاده از آزمون هاي آماري توصيفي و استنباطي (آزمون كاي دو و تي تست) انجام شد. سطح معناداري P<0/05 در نظر گرفته شد. يافته ها: ميانگين وزن نوزادان در گروه مداخله 223/12±2313/08 در گروه كنترل 247/61±2308/84 گرم بود. متغيرهايي نظير تحصيلات مادر، ميزان درآمد، رتبه تولد و شاخص هاي رشد بدو تولد در دو گروه اختلاف معناداري نداشتند. بعد از مداخله مراقبتي ميانگين وزن و دور سر نوزادان در ماه سوم در دو گروه اختلاف معني داري پيدا نكردند؛ اما ميانگين قد و دور سينه نوزادان در دو گروه مداخله و كنترل در ماه سوم اختلاف معنادار آماري داشت ( P<0.001 ). بحث و نتيجه گيري: برنامه مراقبتي مبتني بر بازديد از منزل بر بهبود برخي از شاخص هاي رشد شيرخواران كم وزن تأثير داشته است. بنابراين پرستاران و ساير مراقبين سلامت نوزادان بايد برنامه هاي مراقبتي مبني بر بازديد از منزل را در مراقبت از نوزادان كم وزن به كارگيرند.

The effect of home visit on the growth indices among newborn with low birth weight Peighambardoust R [1] , Fadaiy Z [2] , Hoseini MB [3] , GHojazadeh Sodaey H [4] , Tahmasebi Z [5] Received: 31 Jan, 2015 Accepted: 4 May, 2015 Abstract: Background Aims: Low birth weight babies compared to normal infants have a lot of physical and mental problems , and they require proper care to survive and achieve normal growth and development. Studies suggest that this cares should be continued at home. This study tries to evaluate the effect of implementing homevisit program application on the growth indices of LBW infants. Materials Methods: The present study is a randomized clinical trial carried out in Marand city . 90 low birth weight i nfants who have inclusion criteria were selected through available sling , and they were randomly divided into two groups of control (45) , and intervention(45). In the intervention group, in addition to routine care delivery , the babies received home visit care program once a week for 45 minutes, one to four weeks after discharge. The control group received only routine care. Data collection tool included demographic data sheet, and infantʹs growth indices form which were completed at birth, the first, second and third weeks . The data were analyzed via SPSS software v. 15, using descriptive and inferential statistical testes (chisquare test and ttest) in 0.0 5% pvalue. Results : Average weight of the infants in the intervention group was 2313.08 plusmn 223.12 grams in the intervention group, and 2308.84 plusmn 247.61 grams in the control group. The difference between variables such as maternal education and income , and birth growth parameters w ere not significant between two groups. Average weight and head circumference in the third month were not significant between the two groups as well . But the average height and chest circumference of newborns in the intervention and control groups were statistically significant in the third month (P <0.001). Conclusion : Implementing care plan based on home visits had a positive influence on improving some growth indicator in low birth weight infants . Therefore, nurses and other neonatal care providers are suggested to apply care plan s based on home visits in low birth weight infants. Key words: LBW, growth indicators, home visit Address : PHD Students Dep. School of Nursing Midwifery , Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran. Tel: (+98)9143914631 Email: fadaiez@ razi.tums.ac.ir [1] MSc, Instructor, Dep. Of Midwifery, Maranad Azad University, Maranad , Iran. [2] PhD nursing student, Tehran University of Medical Sciences, School Of Nursing Midwifery, Tehran, Iran (Corresponding Author) [3] Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran [4] School of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran [5] Bsc Alzahra Teaching Hospital of Tabriz University of Medical Science