تأثير خود هيپنوتيزم بر شدت و كيفيت درد در زنان مبتلا به اسكلروز مولتيپل: كارازمايي باليني تصادفي شده

THE EFFECT OF SELF HYPNOSIS ON SEVERITY AND QUALITY OF PAIN IN WOMEN WITH MULTIPLE SCLEROSIS: A RANDOMIZED CLINICAL TRIAL

پيش زمينه و هدف: درد ازجمله تظاهرات باليني شايع و ناخوشايند اسكلروز مولتيپل (ام اس) هست. يكي از رويكردهاي روانشناختي مؤثر در اين زمينه هيپنوتيزم است. هيپنوز شيوه اي مطمئن، مؤثر و غيرتهاجمي است كه در بهبود هر دو بعد حسي و عاطفي درد مؤثر هست. مطالعه حاضر باهدف تعيين تأثير خود هيپنوتيزمي بر ميزان درد بيماران مبتلا به ام اس با بررسي شدت و كيفيت درد اين بيماران، انجام شده است. مواد و روش كار: اين مطالعه كارازمايي باليني در دانشگاه علوم پزشكي اروميه، بر روي 60 نفر از بيماران مولتيپل اسكلروزيس انجام شد. ابزار جمع آوري داده ها شامل پرسشنامه جمعيت شناختي، پرسشنامه سلامت عمومي 28 سؤالي گلدبرگ (GHQ28)، مقياس هيپنوتيزم پذيري استنفورد (SHSS)، مقياس عددي درد (جهت بررسي شدت درد)، پرسشنامه كوتاه درد مك گيل (بررسي كيفيت درد) و فرم ثبت مسكن بود. نمونه ها بعد از ارزيابي هاي اوليه با تخصيص تصادفي به دو گروه مداخله و كنترل تقسيم شدند. آموزش خود هيپنوتيزمي به گروه مداخله طي 6 جلسه داده شد، براي گروه كنترل، مداخله اي صورت نگرفت، سپس نتايج شدت و كيفيت درد و ميزان مصرف مسكن طي اين مدت و يك ماه بعد از مداخله موردبررسي قرار گرفت. داده هاي جمع آوري شده با استفاده از نرم افزار آماري SPSS و آزمون هاي آماري تي مستقل و زوجي تجزيه وتحليل شدند. يافته ها: خود هيپنوتيزمي بر كاهش شدت درد و بهبود كيفيت درد بيماران ام اس در گروه مداخله تأثير معناداري داشت ( P<0/05) به طوري كه ميانگين شدت درد گروه مداخله از 5/63± 1/01به 2/70±1/07 و كيفيت درد از 1/50± 0/47 به 0/93±0/29 كاهش يافت. چهار هفته بعد از مداخله نيز اين اثر باقي بود ( P<0/05). ميزان مصرف مسكن نيز روند رو به كاهشي نشان داد. تغييرات در گروه كنترل معنادار نبود ( P>0/05). بحث و نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه استفاده از خود هيپنوتيزمي در كاهش شدت و بهبود كيفيت درد زنان مبتلا به ام اس مؤثر مي باشد.

The effect of self hypnosis on severity and quality of pain in women with multiple sclerosis: A Randomized clinical trial Received: 27 Feb, 2015 Accepted: 22 May, 2015 Abstract: Background Aims: Pain is one of the common and detrimental clinical feature of multiple sclerosis (MS). Hypnotherapy is one of the effective psychological approaches. Hypnosis is a safe, effective and noninvasive method that can alleviate both emotional and affective aspects of pain. It seems necessary to conduct the present study with the aim of effect of selfhypnosis on degree of pain in patients with MS, in terms of severity and quality. Materials Methods: This clinical trial was carried out on 60 patients with MS in Urmia University of Medical Sciences. The tools were general health questionnaire28 (GHQ28), Stanford Hypnotic Susceptibility Scale (SHSS), numerical rating scale (severity of pain), McGill pain questionnaire (quality of pain), and record of pain pills. After initial assessments, patients were randomly assigned into two groups of intervention and control. Education of SelfHypnosis for the intervention group was performed within 6 halfhour sessions, with no intervention for controls. Then change of pain severity and quality and amount of pain pills were evaluated after one month. Data were analyzed by SPSS using of independent t and Chisquare tests. Results: Selfhypnosis was significantly effective in terms of severity and quality of pain in patients with MS (p<0.05) as mean score of pain severity decreased from 5.63plusmn 1.01 to 2.70plusmn 1.07 and, score of pain quality decreased from 1.50plusmn 0.47 to 0.93plusmn 0.29 in the intervention group. This effect was maintained four weeks postintervention (p<0.05). Amount of pain pills had a decreasing trend. Changes were not significant in controls (p>0.05). Conclusions: Results of this study showed that selfhypnosis is effective in decreasing pain severity and alleviating its quality in female patients with MS. Keywords: Multiple sclerosis, hypnosis, selfhypnosis, pain. Address: Faculty of Nursing and Midwifery, Urmia University of Medical Sciences,Urmia, Iran. Tel: (+98)4432754961 Email: mradfar1343@gmail.com