بررسي تأثير اجراي طرح ترخيص بر توان خودمراقبتي بيماران تحت درمان آنژيوپلاستي عروق كرونري در مركز آموزشي درماني سيدالشهدا (ع) اروميه در سال 4-1393

THE EFFECTS OF DISCHARGE PLANNING ON SELF-CARE ABILITY IN PATIENTS UNDERGOING PERCUTANEOUS TRANSLUMINAL CORONARY ANGIOPLASTY IN SEYYEDOLSHOHADA (AS) HOSPITAL, URMIA, 2014-5

پيش زمينه و هدف: آنژيوپلاستي عروق كرونري يكي از متداول ترين روش هاي درماني بيماري هاي عروق كرونري محسوب مي شود. از سويي ديگر، يكي از موارد عمده در ارتقاء كيفيت درمان، مشاركت بيمار در امر درمان و مراقبت از خود مي باشد. اين مطالعه به منظور تعيين تأثير اجراي طرح ترخيص بر توان خودمراقبتي بيماران تحت درمان آنژيوپلاستي عروق كرونري در مركز آموزشي درماني سيدالشهدا (ع) اروميه انجام شد. مواد و روش كار: پژوهش حاضر، مطالعه اي مداخله اي از نوع شبه تجربي بود. 80 نفر از بيماران كه شرايط ورود به مطالعه را داشتند به روش نمونه گيري مبتني بر هدف انتخاب و در گروه هاي كنترل (40 بيمار) و مداخله (40 بيمار) قرار گرفتند. ابزار گردآوري اطلاعات، پرسش نامه ي اطلاعات جمعيت شناختي و پرسش نامه ي توان خودمراقبتي كرني و فلسچر بود. در گروه كنترل اقدامات روتين بخش صورت گرفت و در گروه مداخله با استفاده از اجراي طرح ترخيص، بيماران اقدامات لازم جهت توان خودمراقبتي را فراگرفتند. يك ماه بعد از ترخيص، بيماران نسبت به تكميل پرسش نامه اقدام نمودند. تحليل داده ها با نرم افزار SPSS ويرايش 22 و با استفاده از آزمون هاي آماري توصيفي (ميانگين ± انحراف معيار) و استنباطي (تي مستقل و تي زوجي و كاي اسكوير) انجام شد. يافته ها: در اين مطالعه مشخص گرديد تفاوت آماري معناداري در رفتار خودمراقبتي دو گروه كنترل و مداخله در زمان پذيرش و يك ماه پس از ترخيص وجود ندارد (P=0/181). مقايسه ي ميانگين هاي رفتار خودمراقبتي، زمان پذيرش و يك ماه پس از ترخيص در دو گروه تفاوت آماري معناداري نشان داد (P=0/0001). تفاوت آماري معناداري هم درون گروه كنترل (P=0/001) و هم درون گروه مداخله (P=0/0001) در زمان يك ماه پس از ترخيص نسبت به زمان پذيرش وجود دارد. بحث و نتيجه گيري: اجراي برنامه ي طرح ترخيص تأثير مثبتي در افزايش توان خودمراقبتي بيماران آنژيوپلاستي عروق كرونري داشت. بنابراين توصيه مي شود ارائه دهندگان مراقبت هاي بهداشتي و پرستاران با تقويت خودمراقبتي در اين افراد بر اساس طرح ترخيص، باعث بهبود توانايي خودمراقبتي در بيماران آنژيوپلاستي عروق كرونري و كاهش عوارض ناشي از آن شوند.

Received: 22 Dec 2015 Accepted: 19 Feb, 2016 Background Aims: Coronary arteries angioplasty is one of the most common methods for treatment of coronary artery diseases.On the other hand, one of the major issues in promoting quality of care is patient participation in treatment and selfcare. This study aimed to determine the effect of implementation discharge planning on selfcare ability patients undergoing percutaneous transluminal coronary angioplasty, Urmia, Iran, 2015. Materials Methods: This study was an interventional clinical trial. 80 patients were selected who met inclusion criteria, and they were randomly divided into two group of experimental (40) and control group (40). The data were gathered by a demographic questionnaire information, and Kearney Fleischer selfcare ability questionnaire. In experimental group, the patients learned necessary measures for their selfcare. One month after discharge, the demographic information questionnaire and the selfcare ability questionnaire were completed by two groups of patients. Data analysis was done by using SPSS software version 22, and using descriptive and inferential statistics. Results: The study revealed that there was no significant difference between control and intervention groups (p=0.181). Comparing the averages of the selfcare ability before and after the intervention in two groups showed statistically significant differences (p=0.0001). As a result, the paired ttest showed that there is statistically significant differences in the control group (P=0.001) and the intervention group (P=0.0001) during one month after discharge. However, the difference between the means of the scores obtained at the time of admission and one month after discharge is much greater in the intervention group than the control group. Conclusion: Performance discharge planning had a positive impact on selfcare ability for patientʹs coronary angioplasty. Therefore, it is recommended for health care providers and nurses to strengthen the patients selfcare on discharge planning, and to improve their ability of selfcare to reduce the complications in coronary angioplasty.