بررسي ارتباط آپنه در خواب با زايمان زودرس در زنان باردار مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني شهرستان اردبيل

Relationship between sleep apnea and preterm birth in women referring to health centers of Ardebil

پيش زمينه وهدف:زايمان زودرس يك واقعه مهم در دوران پري ناتال است كه حدوداً در 125درصد بارداري ها رخ مي دهد،پاره اي از مطالعات نشان دادند كه يك از علل مؤثر بر آن خواب و اختلالات مربوط به آن مثل آپنه در خواب باشد. اين مطالعه باهدف تعيين ارتباط آپنه در خواب با زايمان زودرس در شهرستان اردبيل انجام شد. مواد و روش ها: پژوهش حاضر يك مطالعه تحليلي آينده نگر بود كه بر روي 234 زن باردار 2832 هفته جهت تعيين علائم آپنه در خواب انجام شد. روش نمونه گيري از نوع چندمرحله اي بود. نمونه هايي كه مشخصات واحدهاي مورد پژوهش را داشتند وارد مطالعه شدند و دو گروه (118 نفرگروه بدون آپنه در خواب و 116 نفر گروه مبتلا به آپنه در خواب)ازنظر رخداد زايمان زودرس مورد پيگيري قرار گرفتند. داده با استفاده از پرسشنامه هاي دموگرافيك و مامايي، پرسشنامه برلين و پرسشنامه خواب آلودگي طي روز ايپورث ESSجمع آوري و با نرم افزارSPSS مورد ارزيابي قرار گرفتند. يافته ها:28 نفر (65/1 درصد) در گروه مبتلا به آپنه در خواب و 15 نفر (47/2 درصد) در گروه بدون آپنه در خواب داراي زايمان زودرس بودند كه اختلاف بين دو گروه معني دار بود(0/03>p) و خطر وقوع زايمان زودرس در زنان مبتلا به آپنه در خواب 2/08 برابر افراد طبيعي بود (2/08=OR). همچنين، متغيرهايي مثل ميزان خواب كم تر از 8 ساعت ودفعات خروپف مرتبط با آپنه ارتباط معناداري با زايمان زودرس داشت (0/05>p). نتيجه گيري: آپنه در خواب وقوع خطر زايمان زودرس را افزايش مي دهد.

Background Aims:Preterm delivery is an important determinant of prenatal period that happened in 512% of pregnancies. Studies have shown that one of the risk factors is sleep and sleep related disorder like sleep apnea .This study was conducted to determine the relationship between sleep apnea (OSA) on spontaneous preterm birth in Ardabil city. Materials Methods: We performed an analytical cohort study, screening 234 pregnant women in 2832 weeks for OSA symptoms. The multistage sling methods were used and subjects were enrolled into two groups (118 subjects without sleep apnea and 116 subjects with sleep apnea), then, followed for the occurrence of preterm delivery .The data were collected using demographic and obstetrics questionnaire, Berlin questionnaires and Epworth sleepiness scale, and were analyzed with SPSS. Result: Accordingly, 28 (65.1%) subjects with sleep apnea and 15 (47.2%) in the group without sleep apnea had preterm birth and there was a significant difference between groups (p<0.03). OSA was associated with an increased risk of PTB (OR= 2.08 95% CI, 1.04ndash 4.16).An important association was found between preterm birth and variables such as snoring frequency, sleep timege 8 hours (p<0.05). Conclusion: Pregnancies complicated by OSA are at increased risk for preterm birth.