تحليل كارايي بيمارستان هاي كشور : مروري نظام مند

Efficiency analysis of hospitals in Iran: A systematic review

مقدمه: بيمارستان ها در راستاي ارايه خدمات درماني و به منظور تحقق رسالت خود نيز نيازمند اين ارزيابي هستند.اين مطالعه به دنبال مطالعات ارزيابي كارايي بيمارستان ها است. روش كار: مطالعه حاضر از نوع مطالعات مروري بوه و هدف آن بررسي كارايي بيمارستان ها و با بهره گيري از بانك هاي اطلاعاتي (با استفاده از كليد واژه ها شامل: كارايي بيمارستان، ارزيابي عملكرد، تحليل پوششي داده ها، تحليل مرزي تصادفي و جستجوي اينترني) بود. تعداد 1150 مقاله بر اساس كليد واژه ها يافت شد كه تعداد 52 مقاله مرتبط با ارزيابي عملكرد بيمارستان هاي كشور و نهايتا 18 مقاله، كه به ارزيابي كارايي 262 بيمارستان دانشگاه هاي علوم پزشكي سطح كشور، پرداخته بودند، انتخاب گرديد. يافته ها: مطالعه مرور نظام مند حاضر نشان داد بالاترين ميزان كارايي مربوط به بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي تبريز طي سال هاي 87-1384 و كمترين ميزان كارايي مربوط به بيمارستان هاي منتخب استان آذربايجان غربي در سال 1388 بوده است. همچنين بالاترين كارايي مديريتي مربوط به بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي كرمان در سال 1386 و بالاترين كارايي مقياس مربوط به بيمارستانهاي دانشگاه علوم پزشكي همدان در سال است. نتيجه گيري: از آنجا كه تعداد زيادي از بيمارستانها ناكارا گزارش شده اند ضروري است سياستگذاران راهكارهايي جهت ارتقاي كارايي اين بيمارستانها و توزيع مناسب منابع اتخاذ نمايند. همچنين ارزيابي كارايي بيمارستانها به صورت ساليانه پيشنهاد مي گردد كه براي اجرايي كردن اين موضوع بايستي بانك اطلاعاتي اختصاصي طراحي گردد.

Objective (s): Performance and efficiency evaluation always is a process that analyzes the healthcare organizations. Hospitals in order to provide medical services and to fulfill their mission also require this type of evaluation. This paper aimed to review the efficiency studies of the hospitals in Iran. Methods: We attempt to evaluate the efficiency of hospitals using keywords such as hospital efficiency, performance evaluation, data envelopment analysis, stochastic frontier analysis. In all 1150 articles were identified. Of these 52 articles assessed the performance of hospitals and 18 articles investigated the efficiency. These papers evaluated 262 hospitals affiliated to medical universities nationwide. Results: This systematic review showed that the highest efficiency was related to the hospitals in Tabriz University of Medical Sciences during 2005-2008 and the lowest performance was determined for the West Azerbaijan province in 2009. Also, the highest efficiency of the management of the hospitals was related to the Kerman University of Medical Sciences in 1386 and the highest scale efficiency was related to Hamadan of Medical Sciences in 2010. Conclusion: Since there were a number of inefficient hospitals, it is necessary for policy makers to adopt solutions for efficiency promotion and appropriate distribution of resources. Additionally, it is recommended that the officials design an specific databases to evaluate efficiency regularly.