بررسي حس وضعيت گردن در افراد مبتلا به جلوآمدگي سر و مقايسه آن با افراد سالم

The Evaluation of Cervical Position Sense in Forward Head Posture Subjects and Compares It with Normal Subjects

  هدف : ی كی از گسترده‌ترين حالت‌های معيوب ستون‌ فقرات گردنی جلوآمدگی سر ( FHP ) [1] است. با توجه به تغييرات بيومكانيكی عضلات و ليگامان‌های ناحيه گردن كه منبع غنی مكانورسپتورهاست، در جلوآمدگی سر اين امكان وجود دارد كه در افراد مبتلا به جلوآمدگی سر حس وضعيت دچار اختلال شود. بررسی بازسازی زوای ا در ناحيه گردن می‌تواند به‌عنوان شاخصی برای ارزيابی حس وضعيت اين ناحيه به‌كار رود . هدف از اين مطالعه بررسی حس وضعيت گردن در افراد مبتلا به جلوآمدگی سر در صفحه ساجيتال و مقايسه آن با افراد سالم بود.   روش بررسی : مطالعه حاضر از نوع مورد-شاهدی بود و افراد از طريق نمونه‌گيری ساده از بين دانشجويان دانشگاه علوم پزشكی ايران انتخاب شدند. 18 فرد مبتلا به جلوآمدگی سر (ميانگين سن 18/23 سال) و 22 فرد سالم (ميانگين 72/22 سال) در اين مطالعه شركت داشتند. برای مشخص‌شدن ميزان جلوآمدگی سر عكس‌برداری از نمای ساجيتال در حالت ايستاده انجام و زاويه كرانيوورتبرال محاسبه گرديد و زوايای كمتر از 49 درجه به‌عنوان جلوآمدگی سر در نظر گرفته شد. خطای بازسازی زوايه هدف (50% دامنه حركتی) و زاويه بی‌طرف در صفحه ساجيتال با استفاده از دستگاه تحليل حركت و با چشم بسته در حالت نشسته اندازه‌گيری شد. خطای مطلق و ثابت در بازسازی محاسبه و مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.   يافته‌ها : خطای مطلق در بازسازی‌ها تفاوت معناداری را نشان نداد (p>o.o5)، اما خطای ثابت در بازسازی وضعيت بی‌طرف در بازگشت از خم‌شدن سر به سمت جلو در بين دو گروه تفاوت معناداری داشت (p

  Objective: One of the most common faulty posture of cervical spine is forward head posture (FHP). According to biomechanical changes in the muscles and ligaments of the neck which are rich source of mechanoreceptors, proprioception possibly impaired in forward head posture. Assessment of neck repositioning angles can be an indicator to assess proprioception of this region .The aim of this study was to investigate cervical proprioception in forward head posture subjects in sagittal plane and compare it with normal subjects.   Materials & Methods: This is a case –control study and subjects were selected simply from student of Iran University of medical science. Eighteen subjects with FHP (mean age 23.18 years) and twenty two normal subjects (mean age 22.72 years) were participated in this study. Photography of sagittal view was done in standing to determine the amount of FHP, craniovertebral angle (CVA) was calculated and the angle less than 49 degree was considered as FHP. Reposition error of target angle (50% range of motion) and neutral angle in sagittal plane with close eyes in sitting posture was evaluated with motion analysis system. Absolute and constant error of repositioning were obtained and analyzed.   Results: Absolute error did not show significant difference between two groups (P>0.05) but constant error of neutral angle when return from forward flexion showed significant difference between two groups (P<0.05). Also a significant correlation was found between body mass index(BMI) and CVA .This means that increase in BMI could be decrease CVA (P<0.05). Conclusions: Results of this study indicated that subjects with FHP had more repositioning error in some cervical movements related to the healthy individuals.