تأثير سطوح بافت‌دار در فضاي داخل كفش بر حس عمقي مفصل مچ پا و تعادل عملكردي در افراد دچار افتادن

The Effects of Textured Insole on Ankle Proprioception and Balance in Subjects with the Risk of Falling

  هدف: يكی از علل كاهش تعادل، افت احساس در كف پا گزارش گرديده است؛ بنابراين، از كفی‌های دارای سطوح بافت‌دار برای افزايش حس كف پا و بهبود تعادل استفاده می‌شود. بيشتر مطالعات قبلی، بر روی كف پا متمركز بوده و اين تأثيرات روی نواحی دورسوم پا موردتوجه قرار نگرفته است. هدف از اين مطالعه، مقايسه اثر سطوح بافت‌دار در قسمت‌های مختلف داخل كفش بر تعادل و حس عمقی مجموعه پاست.   روش بررسی: 16 زن و 14 مرد دارای سابقه زمين‌خوردن در يك‌سال گذشته، به‌صورت تصادفی تحت چهار حالت مداخله حسی (بافت در كف پا، بافت در زبانه و يقه كفش، كفی پلاسبو و حالت كنترل) قرار گرفتند و حس درك موقعيت مفصل مچ پا و آزمون‌های تعادل عملكردی شامل: دسترسی به قدام، برخاستن و رفتن زمان‌دار در آنها اندازه‌گيری شد. برای مقايسه داده‌های ثبت‌شده در حالات مختلف مداخله از آزمون آماری تحليل واريانس با اندازه‌های مكرر استفاده شد.   يافته‌ها: خطای حس موقعيت مفصل مچ پا در مداخله به‌شكل كفی بافت‌دار در زير پا كاهش يافت (P<0.01). همچنين زمان انجام آزمايش برخاستن و رفتن هنگام استفاده از سطح بافت‌دار روی دورسوم، نشان از كاهش داشت (P<0.01).  نتيجه­گيری: نتايج اين مطالعه بر كاربرد سطوح بافت‌دار در داخل كفش و افزايش محتوای حس پيكری و بهبود وضعيت تعادل عملكردی و حس درك موقعيت مفصل پا تأكيد دارد.

  Objective: The plantar sensory impairments has an impact on the balance . Textured insoles are being used to improve foot sensation and balance. The majority of the literature has only focused on the intervention applied to the plantar surface; no adequate attention paid toward other area of the foot such as dorsum surface. This study was to compare the effect of textured insoles on ankle proprioception and balance.   Materials & methods: 16 females, 14 males with the history of falling during the last year were recruited in this study. They were randomly tested in four different conditions : textured insole, textured collar and tongue, placebo insole, and no insole. Ankle joint position sense and balance tests including “forward reach test” and “timed up and go” were carried out by all participants. All data were recorded and analyzed using “repeated measure ANOVA”.   Results: Participants did the ankle joint position sense with smaller errors while using textured insole (P<0.01). The recorded time showed a significant reduction when textured insole used over the dorsal surface and around the ankle, in timed up and go test (P<0.01).   Conclusion: It has been postulated that using the textured insole in different instep area of a shoe could improve the somatosensory sensation, functional balance and proprioception.