بررسي شيوع و عوامل خطر افسردگي زودرس پس از سكته‌ي مغزي

Prevalence and Risk Factors of Early Post -Stroke Depression

زمينه و هدف: سكته ي مغزي با اختلال در عملكرد فيزيكي و رواني به عنوان يكي از ناتوان كننده ترين بيماري هاي نورولوژيكي در بزرگسالان مي باشد و افسردگي نيز شايع ترين اختلال روان پزشكي است. هدف از اين مطالعه تعيين شيوع و عوامل خطر افسردگي زودرس پس از سكته ي مغزي مي باشد. روش بررسي: طرح اين مطالعه از نوع توصيفي است. روش نمونه گيري به شيوه ي در دسترس و جمع آوري اطلاعات از طريق چك ليست و معيارهاي DSM-IV-TR بوده است. نمونه هاي پژوهش از ميان بيماران دچار سكته ي مغزي مراجعه كننده ي به بيمارستان هاي شهيد رجايي تنكابن و امام سجاد (ع) رامسر در سال هاي 1390 تا 1392 انتخاب شدند. در بيماران بستري پس از تشخيص، محل آناتوميك ضايعه توسط روش هاي MRI و CTscan مشخص گرديد. اطلاعات از طريق مصاحبه و مشاهده جمع آوري شد. داده ها با استفاده از آزمون توصيفي و تحليلي (آزمون تي، آناليز واريانس و كاي اسكوئر) و از طريق 16 SPSSتجزيه و تحليل شد. يافته ها: پژوهش بر روي 80 بيمار انجام شد. نتايج نشان داد كه 45 درصد (36 نفر) افراد پس از سكته مغزي دچار افسردگي شدند. يافته ها نشان داد كه تفاوت معني داري بين افسردگي زودهنگام و سن، جنس، مسير عروقي درگير، فشارخون بالا، هيپرليپيدمي، ناراحتي قلبي، دفعات سكته مغزي و محل آناتوميك ضايعه وجود ندارد، اما بين بروز افسردگي زودهنگام با نوع سكته ي مغزي (P=0/023) و ديابت P=0/027) ارتباط معني دار بوده است. نتيجه گيري: نتايج شيوع بالاي افسردگي بيماران بعد از سكته ي مغزي را نشان داد.بنابراين لازم است كه به علايم افسردگي و عوامل خطر آن جهت تسريع بهبودي،كاهش خطر سكته ي مغزي بعدي و كاهش مرگ و مير در بيماران دچار سكته ي مغزي توجه نمود.

Background and Objective: Stroke accompanied by psychiatric disorder and mental performance is one of the most disabling neurological diseases in adults and depression is the most common psychical complication among them. The aim of this study was to determine the prevalence and risk factors of early depression after stroke. Materials and Methods: Using a convenient sling method throughout this descriptive study, data gathering was done via check lists and DSMIVTR criteria. Interviews along with observations were also applied to collect the data.The study population consisted of 80 stroke patients referred to Imam Sajjad and Tonekabon Shaheed Rajaei Hospitals over the years of 20102012. Anatomic location of the lesion was determined by MRI and CTscan after examining and diagnosis. Descriptive and inferential statistics (ttest, ANOVA, and chisquare) were used to analyse the collected data. Results: The overall incidence of early post stroke depression was 45%. There was no significant correlation between early post stroke depression and age, sex, involved vascular line, hypertension, hyperlipidemia, heart disease, multiplicity of stroke attacks and anatomical place of stroke. There was a significant correlation of early post stroke depression with type of stroke (p=0.023) and diabetes (p=0.027). Conclusion: The results showed high prevalence depression in patients after stroke attack. Therefore, it is necessary to pay attention to depression symptoms and its risk factors for accelerating recovery and decreasing the risk of subsequent stroke and mortality.