تاثير تمرينات پايه‌ ژيمناستيك بر ثبات‌ پاسچر كودكان داراي اختلال طيف اوتيسم

The Effects of Basic Gymnastic Trainings on Postural Stability in Children with Autism Spectrum Disorder

مقدمه: اختلالات تعادل، از جمله مشكلات حركتي در كودكان مبتلا به اختلال طيف اوتيسم است. با توجه به اين كه حركت ‌درماني باعث بهبود توانايي‌هاي ‌حركتي كودكان داراي اوتيسم مي‌شود، اين مطالعه با هدف بررسي تاثير تمرينات پايه ‌ژيمناستيك بر ثبات ‌پاسچر كودكان داراي اوتيسم انجام شد. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر از نوع كارآزمايي باليني همراه با پيش‌آزمون، پس‌آزمون و گروه شاهد بود و در آن 20 پسر داراي اختلال ‌طيف اوتيسم شركت كردند. با استفاده از مقياس تشخيصي اوتيسم Gilliam (Gilliam Autism Rating Scale-II يا GARS) (ويرايش دوم)، افراد از لحاظ شدت اختلال در دو گروه 10 نفره مورد و شاهد همگن‌سازي شدند. برنامه تمريني گروه تجربي شامل 12 هفته تمرينات پايه ‌ژيمناستيك به صورت سه‌ جلسه 45‌ دقيقه‌اي در هفته بود كه در مركز‌ اوتيسم‌ شهر اصفهان اجرا شد. به منظور ارزيابي ثبات ‌پاسچر، دستگاه صفحه نيرو مورد استفاده قرار گرفت. ‌داده‌ها با استفاده از آزمون تحليل واريانس چند متغيره در سطح معني‌داري 05/0 تجزيه و تحليل گرديد. يافته‌ها: در مرحله پس‌آزمون، طول نوسان كمتري در مركز فشار كودكان گروه مورد (143 ± 657 ميلي‌متر) نسبت به كودكان گروه شاهد (311 ± 1057 ميلي‌متر) مشاهده شد (013/0 = P). تمرينات پايه‌ ژيمناستيك موجب كاهش معني‌دار نوسان مركز فشار در كودكان مبتلا به اختلال طيف اوتيسم شد (001/0 = P)، اما اين تغييرات در گروه شاهد معني‌دار نبود (050/0 < P). نتيجه‎گيري: به نظر مي‌رسد كه تمرينات پايه ژيمناستيك در كودكان داراي اوتيسم، باعث كاهش طول نوسان بدن در حالت ايستاده و بهبود ثبات پاسچر مي‌شود.

Introduction: Balance disorders are major motor complications in children with autism spectrum disorder (ASD). Physical exercise can improve motor complications in patients with this disorder. The aim of this study was to investigate the effect of basic gymnastics exercises on the postural stability in children with autism spectrum disorder. Materials and Methods: 20 boys with autism spectrum disorder participated in a controlled pre-post clinical trial study. Participants were divided in two 10-participant groups of case and control based on their scores in Gilliam Autism Rating Scale-II. The participants in the case group were trained with basic gymnastic exercises for 12 weeks (three sessions per week), each session lasted 45 minutes. The control group did not participate in any exercise during this time. Postural stability was measured using a force plate. Data were analyzed using multivariate ANOVA test while significant level was set at 0.05. Results: In post-test, less center of pressure oscillation was observed in the case group (657 ± 143 mm) compared to control group (1057 ± 311 mm) (P = 0.013). In the case group, the center of pressure oscillation was significantly reduced after gymnastic exercise (P = 0.001); but the changes were not significant in control group (P > 0.05). Conclusion: It seems that gymnastic training improves the postural stability through the reduction in the length of postural sway.