يك بررسي اجمالي اپيديديميت

التهاب اپيديديم يا اپيديديميت معمولا در بخش سرپايي ديده مي شود. اتيولوژي و درمان آن به سن بيمار و ارگانيسمهاي مسبب محتمل بستگي دارد. تظاهر اپيديديميت به صورت شروع تدريجي درد خلفي اسكروتوم است كه ممكن است با علايم ادراري مانند سوزش ادرار و تكرر ادرار همراه باشد. يافته هاي فيزيكي شامل اپيديديم متورم و دردناك با بيضه هاي قرار گرفته در موقعيت آناتوميك طبيعي است. گرچه اتيولوژي آن كاملا مشخص نشده است، ريفلاكس ادرار به مجاري انزالي شايعترين علت اپيديديميت در كودكان كمتر از 14 سال در نظر گرفته ميشود. نابيسرنا گونوره و كلاميد با تراكوماتيس پاتوژنهاي شايع در مردان از نظر جنسي فعال 35-14 ساله هستند و يك تك دوز عضلاني سفترياكسون همراه با 10 روز دوكسي سيكلين خوراكي درمان انتخابي در اين گروه سني است. در مرداني كه تجربه مقاربت مقعدي دارند، وجود ارگانيسمهاي روده اي نيز محتمل است و سفترياكسون همراه با 10 روز لووفلوكساسين يا افلوكساسين خوراكي رژيم درماني توصيه شده است. در مردان بالاتر از 35 سال، اپيديديميت معمولا توسط باكتريهاي روده حمل شده توسط ريفلاكس ادرار به مجاري انزالي ثانويه به انسداد خروجي مثانه ايجاد مي شود؛ لووفلوكساسين يا افلوكساسين به تنهايي براي درمان اين عفونتها كافي است. از آنجا كه اپيديديميت حاد درمان نشده ميتواند به ناباروري و درد مزمن بيضه منجر شود، تشخيص و درمان براي كاهش عوارض بيمار حياتي است.