پديد آورندگان :
اسفندياري، ابراهيم نويسنده , , ربيعي، عباسعلي نويسنده , , سبحان اردكاني، احمد نويسنده , , رئيسي فرد، ملك نويسنده , , احمديان مقدم، ثمانه نويسنده , , رمضان زاده يزدي، مينو نويسنده , , موسوي، ميثم نويسنده , , مهدي نژاد گرجي، حامد نويسنده , , حقيقي، ساسان نويسنده , , هوسپيان، سيلوا نويسنده , , اميني، مسعود نويسنده ,
كليدواژه :
اتوپسي , گواتر , تيروئيديت , ندول , تيروئيد , كارسينوم
چكيده فارسي :
مقدمه: با توجه به تاثير عوامل جغرافيايي، ژنتيك و نژادي در شيوع ضايعه هاي پاتولوژيك مختلف غده ي تيروئيد، اين مطالعه با هدف ارزيابي وضعيت شيوع ضايعه هاي پاتولوژيك غده ي تيروئيد در نمونه هاي اتوپسي بزرگسالان شهرستان اصفهان انجام شد.
مواد و روش ها: در اين مطالعه، 202 نمونه ي تيروئيد اتوپسي شده در مركز پزشكي قانوني شهرستان اصفهان از اجسادي كه شواهد باليني دال بر بيماري تيروئيد نداشتند، بررسي شدند. پس از انجام مطالعه هاي ظاهري، غده ها براي بررسي پاتولوژيك در فرمالين 5% به مدت 72 ساعت نگهداري و سپس 3 تا 6 مقطع از هر غده تهيه گرديد. در مرحله ي بعد، مقاطع تهيه شده از نظر ضايعه هاي پاتولوژيك توسط دو پاتولوژيست زير ميكروسكوپ بررسي شدند.
يافته ها: از 202 نمونه ي تيروئيد (159 مرد و 43 زن)، 131 مورد (85/64%) سالم بودند و در 41 مورد (3/20%) گواتر ندولار و منتشر، 10 مورد (95/4%) تيروئيديت هاشيموتو، 12 مورد تيروئيديت لنفوسيتيك (94/5%)، 3 مورد (48/1%) آدنوم فوليكولار و 12 مورد (94/5%) سرطان پاپيلاري مشاهده شد. 26 نمونه داراي گره هاي كوچك تر يا مساوي يك سانتي متر بودند و از اين تعداد 7 مورد Occult papillary carcinoma (papillary micro carcinoma) بودند كه اختلاف شيوع آن در مردان و زنان معني دار بود (05/0P<).
نتيجه گيري: غده ي تيروئيد سالم از نظر باليني مي تواند در صورت انجام مطالعه ي ميكروسكوپي تظاهرات مهم پاتولوژيك داشته باشد. با توجه به شيوع بالاي بدخيمي و سرطان مخفي در شهرستان اصفهان نسبت به ساير نقاط جهان، بايد به كوچك ترين يافته در معاينه ي باليني توجه بيشتري شود.
