بررسي ارتباط تغذيه‌ي انحصاري با شير مادر و طول مدت شيردهي با وزن كودكان 24 ماهه در استان زنجان

Association of Exclusive Breastfeeding and its Duration with the Weight of 24 –monthold Children in Zanjan Province

زمينه و هدف: وزن كودك از شاخص هاي مناسب جهت شناسايي وضعيت تغذيه اي، خصوصا قبل از 24 ماهگي مي باشد. وزن كودكان در سنين بالاتر با مدت زمان تغذيه با شيرمادر ارتباط دارد و مي تواند چاقي در دوران كودكي و بزرگسالي را پيش بيني كند. با توجه به اهميت شيرمادر و نقش آن در سلامت آينده ي كودكان، پژوهش حاضر به منظور بررسي ارتباط تغذيه ي انحصاري با شيرمادر و طول مدت شيردهي با وزن كودكان 24 ماهه در استان زنجان انجام شد. روش بررسي: داده هاي اين مطالعه ي مقطعي برگرفته از پرونده ي كودكان 24 ماهه تحت پوشش مراكز خدمات بهداشتي و درماني شهري و روستاي استان زنجان در سال هاي 89 تا 90 بود. اين پرونده ها به روش نمونه گيري خوشه اي چندمرحله اي انتخاب شدند. داده ها با استفاده از روش رگرسيون ترتيبي با مدل شانس متناسب، آزمون كاي دو و به كمك نرم افزار Stata.12 مورد تجزيه و تحليل قرارگرفت. يافته ها: از 8456 كودك 24 ماهه شركت كننده در اين مطالعه 4146 نفر (49 درصد) دختر بودند. ميانگين و انحراف معيار سن مادران 4/5+ 1/27 سال و ميانگين طول مدت تغذيه انحصاري 4/1+ 7/4 ماه و طول مدت شيردهي مادر 8/5 +3/20 ماه بود.همچنين ميانگين و خطاي معيار وزن كودكان 2/13 plusmn;11939 گرم بود. تغذيه ي انحصاري با شير مادر و طول مدت شيردهي با وزن كودكان ارتباط معكوس داشت (00/01>P ). نتيجه گيري: در اين مطالعه تغذيه با شيرمادر اثر محافظتي بر روي چاقي كودكان در سن 24 ماهگي دارد. لذا ترويج وتشويق تغذيه ي انحصاري و تداوم تغذيه با شير مادر تا 24 ماهگي توصيه مي گردد.

Background and Objective: Child weight is considered as one of the most appropriate criteria for determining the nutritional status of the children particularly prior to 24 months of age. There is an association between duration of breastfeeding and child weight via which childhood and even adult obesity can be predicted. Regarding the importance of breastfeeding and its critical role in future health of children, the present research was carried out to investigate the association between the duration of exclusive breastfeeding and the weight of 24 monthold children in Zanjan province. Materials and Methods: This crosssectional research was carried out using the registered data from 24 months old children records in rural/ urban health centers of Zanjan province. The sampling included all records of neonates born from 2010 to 2012 which were selected using a multistage cluster sampling method. Data were assessed by ordinal regression with the Proportional odds model and chisquare test. Stata12 was used for data analysis. Results: Of 8456 children with the age of 24 months, 4146 (49%) were female. The mean age of the mothers was 27.1plusmn;5.4 years. The mean duration of breastfeeding and exclusive breastfeeding with related standard deviation were 20.3plusmn;5.8 and 4.7plusmn;1.4 months, respectively. The mean and standard error concerning 24month old childrenrsquo;s weight was 11939plusmn;13.2 grams. There was an inverse relationship between the duration of breastfeeding and exclusive breastfeeding with 24monthold childrenrsquo;s weight (p0.001). Conclusion: This study elucidates that continuation of breastfeeding until 24 months of age may prevent child obesity. Therefore, exclusive breastfeeding encouragement and the continued breastfeeding until 24 months are critically recommended.