تبيين فرآيند مديريت درد مزمن در سالمندان: يك مطالعه‌ي گراندد تئوري

Explaining of chronic pain management process in older people: A grounded theory Study

زمينه و هدف: با توجه به چند وجهي و پيچيده بودن فرآيند مديريت درد مزمن در سالمندان، شناسايي جنبه هاي مختلف آن، به منظور مديريت مناسب اين درد ضروري است. اين پژوهش با هدف تبيين فرآيند مديريت درد مزمن در سالمندان انجام گرديد. مواد و روش ها: اين مطالعه بخشي از يك پژوهش تركيبي اكتشافي متوالي است كه با رويكرد گراندد تئوري در مراكز بهداشتي درماني شهر اهواز در سال3-1392 انجام شد. مشاركت كنندگان 62 نفر شامل 30 سالمند مبتلا به درد مزمن كه فقدان اختلالات شناختي آن ها از طريق آزمون كوتاه وضعيت شناختي (I.V.A.M.T.S) تعيين شده بود، 3 نفر از همراهان آن ها و 29 نفر از اعضاي گروه درماني بودند. جمع آوري داده ها از طريق مصاحبه نيمه ساختار يافته فردي، مشاهده و ثبت يادداشت هاي در عرصه انجام گرفت. داده ها بر اساس رويكرد اشتراوس و كوربين مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها: تحليل داده ها نشان داد حمايت همه جانبه به عنوان يك عامل مهم و تسهيل كننده در فرآيند مديريت درد مزمن در سالمندان است كه شامل چهار زيرطبقه بودن در كنار خانواده كار تيمي درمان هدفمند و حمايت اجتماعي بود. نتيجه گيري: مديريت درد مزمن در سالمندان بدون دريافت كمك و حمايت از طرف عوامل مختلفي كه در اين زمينه نقش دارند انجام پذير نخواهد بود. بدين جهت، شناسايي و توجه به عوامل مهم در مديريت اين نوع درد از جمله حمايت همه جانبه به عنوان يك عامل تسهيل كننده جهت مديريت مؤثر درد مزمن در سالمندان، مي تواند مفيد باشد.

Background and Objective: With regard to the multidimensional and complex nature of chronic pain management process in the elderly, the identifying of its various aspects is essential for proper management of this type of pain. The current study aimed to explain the chronic pain management process in the elderly. Materials and Method: This study was conducted based on grounded theory approach in health care centers of Ahwaz in 20132014. Participants including 62 persons consisted of 30 elderly people who were confirmed about the lack of cognitive disorders through using I.V.A.M.T.S , 3 persons of their relatives and 29 persons of health care providers. Data collection was done through using semistructured interview, observation and field note. Data analysis was performed based on Strauss and Corbinrsquo s method of analysis. Results: Data analysis showed that the ldquo comprehensive supportrdquo is considered as an important and facilitating factor in the process of chronic pain management in the elderly which consists of four subcategories as ldquo being with familyrdquo , ldquo team workrdquo , ldquo targeted treatmentrdquo and ldquo social supportrdquo . Conclusion: Chronic pain Management in the elderly will not be achieved without helping of effective supportive resources. . Making appropriate decisions can be effective in order to identifying and gaining support from these sources for effective management of pain.