مقايسه تاثير خون‌گيري از كاتتر وريدي و خون‌گيري مستقيم از وريد بر نتايج آزمايشات بيوشيمي خون بيماران بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه قلبي

Compare the effect of blood sampling through venous catheter and direct venipuncture on the biochemical test results in patients hospitalized in Coronary Care Unit

زمينه و هدف: بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه قلبي به خون گيري مكرر جهت ارزيابي هاي تشخيصي و درماني نياز دارند؛ اين درحالي است كه طبق برنامه معمول بخش، براي اخذ هر نوبت آزمايش از يك خط وريدي جديد استفاده مي شود كه موجب آسيب و درد بيمار مي گردد. مطالعه حاضر با هدف مقايسه تاثير خون گيري از كاتتر وريدي و خون گيري مستقيم از وريد بر نتايج آزمايشات بيوشيمي خون بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه قلبي انجام شد. مواد و روش ها: در مطالعه ي شبه تجربي حاضر، 80 بيمار بستري در بخش مراقبت هاي ويژه قلبي يكي از بيمارستان هاي آموزشي شهر زاهدان، به روش مبتني بر هدف انتخاب شدند. به منظور انجام آزمايشات بيوشيميايي، ابتدا 5 سي سي خون از كاتتر وريد محيطي و همان مقدار به طور مستقيم از وريد بازويي دست مقابل بيمار گرفته شد. نمونه هاي آزمايشگاهي از نظر گلوكز، كلسترول، تري گليسريد، سديم، پتاسيم، اوره، كراتينين و سي راكتيو پروتئين مورد بررسي قرار گرفتند. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از آزمون هاي ضريب همبستگي پيرسون و تي زوج تحت نرم افزار 16 SPSS صورت گرفت. يافته ها: مقادير گلوكز، كلسترول، تري گليسريد، سديم، پتاسيم وسي راكتيو پروتئين در دو روش كاتتر محيطي و خون گيري مستقيم تفاوت معني دار آماري نداشتند؛ اما اختلاف آماري معني داري بين مقادير اوره(0/004 = P) و كراتينين (0/015=P ) وجود داشت. نتيجه گيري: بر اساس نتايج، مي توان از كاتتر وريدي جهت دريافت نمونه خون و بررسي آزمايشگاهي آن استفاده كرد؛ اما با توجه به تفاوت معني دار اوره و كراتينين، انجام مطالعات بيشتري در خصوص مقايسه دو روش خون گيري پيشنهاد مي گردد.

Background and Objective: Hospitalized patients in the Coronary Care Unit require the frequent blood sampling for diagnostic and treatment assessment. According to routine plan of unit, a new venipuncture was performed to obtain each blood sample. This causes damage and pain in patients. The current study was conducted to compare the effect of blood sampling by direct venipuncture with venous catheter on the blood biochemical results in patients hospitalized in CCU. Materials and Method: In this quasi experimental study, 80 hospitalized patients were selected through purposive sampling in CCU in one of the teaching hospitals in Zahedan in 2015. At first in order to doing the biochemical tests, 5 cc blood sample was obtained from IV catheter and the same volume was obtained by direct venipuncture from another hand. Blood sample were assessed in terms of glucose, cholesterol, triglyceride, sodium, potassium, urea, creatinine and CRP. Data were analyzed using paired T test and Pearson correlation coefficient test in SPSS 16.0. Results: The laboratory values of glucose, cholesterol, triglyceride, sodium, Potassium and CRP were not significant different between the two blood samples by venipuncture and venous catheter. But there was significant difference between the BUN level (p = 0.004) and Creatinine in two methods (p = 0.015). Conclusion: According to the results, the venous catheter can be used for obtaining the blood sample and laboratory assessment. But, due to significant difference in level of BUN and creatinine test results, further studies are needed.