تغييرات رفركتيو بعد از جايگذاري مايورينگ

Refractive Outcomes after Myoring Implantation

هدف: بررسي تغييرات عيوب انكساري و حدت بينايي قرنيه قبل و شش ماه بعد از عمل جايگزاري مايورينگ در بيماران با قوز قرنيه در بيمارستان فارابي تهران، ايران. روش بررسي: اين مطالعه گذشته‌نگر پرونده 34 چشم 28 بيمار قوز قرنيه‌اي با ميانگين سن 7/41±29  كه تحت عمل مايورينگ قرار گرفتند و بعد از 6 ماه  ارزيابي مجدد شده بودند، مورد بررسي قرار مي‌دهد. دراين مطالعه حدت بينايي دور اصلاح شده، نتايج انكساري و داده‌هاي پنتاكم (اكولوس GmBh) ارزيابي شدند. درهمه‌ي بيماران مركز قرنيه شفاف بود و امكان تجويز يا تحمل لنز براي آنها وجود نداشت و ضخامت مركزي قرنيه در همه‌ي نمونه‌ها بيشتر از 360 ميكرومتر بود. يافته‌ها: شش ماه بعد از عمل جراحي ميانگين حدت بينايي دور اصلاح شده (در سيستمLogMAR) به طور معني‌داري از 0/30±0/22 به 0/20±0/20بهبود پيدا كرد (0/006=p) و ميانگين عيب انكساري اسفريكال از 3/76 ±4/66 ديوپتر به 3/72±1/48  ديوپتركاهش پيدا كرد (0/001=p). ميانگين عيب انكساري سيلندريكال  از 3/15±4/27  ديوپتر به 1/63±2/18 ديوپتر كاهش پيدا كرد (0/001=p). درصد فراواني محورهاي سيلندريكال رفركشن قبل از عمل به ترتيب 21%، 44% و 35% موافق قاعده، مايل و مخالف قاعده بودند و بعد از عمل به ترتيب  18% ، 24% و 58% محورهاي موافق قاعده، مايل و مخالف قاعده شده اند. نتيجه‌گيري: عمل مايورينگ بهبود قابل توجهي در حدت  بينايي دور اصلاح شده، عيب انكساري  اسفريكال و سيلندريكال و ميزان آستيگماتيسم قرنيه فراهم مي‌كند.

Purpose: To investigate the refractive error and visual acuity before and six months after myoring implantation in patients with keratoconus at Farabi hospital in Tehran, Iran. Methods: In this retrospective study, thirtyfour eyes of twentyeight keratoconic patients with mean age of 29 ± 7.41 years who underwent myoring operation and reevaluated after 6 months were recruited. In these patients, best corrected visual acuity (BCVA), refractive outcomes and Pentacam [Oculus GmbH] findings were assessed. All patients had clear central corneas, contact lens intolerance, and a central corneal thickness of more than 360 mm. Results: Six months postoperately, the mean BCVA (in LogMAR value) improved significantly from 0.30 ±0.22 to 0.20 ± 0.20 (p=0.006) and the mean spherical refractive error improved from 4.66 D ± 3.76 to 1.48 D ± 3.72 (p<0.001). The mean cylindrical refractive error decreased significantly from 4.27D ±3.15 to 2.18D ±1.63 (p<0.001). In cylindrical refraction, the frequency percent  of  with the rule, oblique and against the rule axes of astigmatism before operation were 21% ,44% and 35%, respectively and  after operation  have changed to 18%, 24%  and 58%, respectively. Conclusion: Myoring operation provided significant improvement in BCVA, spherical and cylindrical refractive errors.