بررسي رابطه ي بين ميزان آگاهي و سطح اضطراب قبل از عمل در بيماران كانديد عمل جراحي مغز و اعصاب

The Relationship between Neurosurgery Patients’ Awareness of Surgery Procedures and Complications on Preoperative Stress Level

هدف: اضطراب از شايعترين مشكلات قبل از عمل جراحي است و با توجه به تكنيكهاي پيشرفته جراحي، همچنان اكثر بيماران اضطراب قبل از عمل را تجربه مي‌نمايند. اين مطالعه با هدف تعيين رابطه‌ي بين ميزان آگاهي بيماران از روشها و عوارض عمل جراحي مغز و اعصاب و اضطراب قبل از عمل در بيمارستانهاي آموزشي مشهد انجام شد. روش بررسي: اين پژوهش از نوع توصيفي تحليلي بود كه در سال 1393 انجام شد. جامعه‌ي پژوهش كليه بيماران مشمول عمل جراحي مغز و اعصاب با هوشياري نسبي كه هنوز عمل جراحي نشده و يا منتظر عمل جراحي بودند را تشكيل داد. بر اساس مطالعات قبلي و فرمول محاسبه حجم نمونه تعداد 10 درصد بيماران كانديد عمل جراحي مغز و اعصاب در 8 ماهه نخست سال 1393 (104بيمار) انتخاب شد. ابزار جمع‌آوري اطلاعات در قسمت بررسي ميزان آگاهي بيماران از روش جراحي و عوارض عمل، پرسشنامه محقق ساخته و در قسمت بررسي شدت اضطراب بيماران از عمل جراحي، پرسشنامه استاندارد بك بود. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم افزار SPSS  صورت گرفت. يافته‌ها: در خصوص اضطراب كل بيماران 3/8 درصد اضطراب بسيار كم و يا اضطراب نداشتند، 34/6 درصد اضطراب خفيف،43/3 درصد اضطراب متوسط و 18/3 درصد اضطراب شديد داشتند. متوسط اضطراب در بيماران 14/05± 19/16 بوده است. آشنايي بيماران از عوارض عمل جراحي و روش عمل در حد متوسط بود. افرادي كه سابقه بستري در بيمارستان داشتند اضطراب كمتري نسبت به گروه ديگر داشتند (0/027=p). نتيجه‌گيري:  با توجه به يافته‌ها، بيماراني كه با محيط آشنايي داشتند اضطراب كمتري احساس مي‌كردند بنابراين ارائه‌ي سطح مناسبي از اطلاعات و پاسخگويي به نيازهاي اطلاعاتي بيماران و اطرافيان آنها هنگام اخذ رضايت آگاهانه و آشنايي بيمار با محيط و شرايط اتاق عمل مي‌تواند در كاهش سطح اضطراب بيماران كانديد عمل جراحي مغز و اعصاب تأثيرگذار باشد. توجه به نيازهاي اطلاعاتي اين بيماران بايد به طور مداوم مورد ارزيابي و پايش قرار گيرد.

Purpose: Anxiety is one of the most common problems of patients prior to the surgery. Although the surgical techniques are quite advanced, most patients still experience anxiety before the surgery. This study investigated the relationship between neurosurgery patients’ awareness of surgery procedures and complications on preoperative stress level in teaching hospitals, affiliated to Mashhad University of Medical Sciences. Methods: This descriptiveanalytical study was conducted in 2014. The study population consisted of all patients with relative consciousness that had been waiting for neurosurgery. Based on previous studies, 10% of patients (104 cases) who were candidates for neurosurgery were selected in the first eight months of 2014. The data collection tool for assessing patients’ awareness of surgery procedures and complications was created by researchers and the anxiety of surgery patients was measured using the Beck Anxiety Inventory (BAI) questionnaire. Data analysis was performed using the SPSS statistical software. Results: The results showed that 3.8% of patients had very little or no anxiety, 34.6% mild anxiety, 43.3% moderate anxiety, and 18.3% severe anxiety. The patients’ anxiety mean was 14.05 ± 19.16. Patients’ familiarity with complications was moderate. People who were hospitalized previously, were less anxious in comparison to others (P=0.027). Conclusion: According to the present findings, people who were familiar with the hospital environment felt less anxious providing the appropriate information. The anxiety levels of patients who are candidates for neurosurgery may be reduced by responding to their information needs. It was found that anxiety levels could also be reduced by familiarizing the patients with the conditions and environment of the operating room. Attention to the needs of these patients should be continuously evaluated and monitored.