اثر تعديل اطلاعات آوران حسي (بينايي، دهليزي، حس عمقي) بر تعادل افراد قطع عضو زير زانو

The Effect of Manipulating Sensory Afferent Information on Balance of Knee below Amputation

هدف: كاهش در يكپارچگي حسي، افت عملكرد گيرنده‌هاي حسي عمقي، بينايي و دهليزي از عوامل مهمي هستند كه منجر به كاهش تعادل مي‌شوند. هدف تحقيق حاضر برسي تأثير دستكاري سيستم هاي بينايي، حس عمقي، و دهليزي بر تعادل افراد قطع عضو اندام تحتاني مي‌باشد. روش بررسي: در اين مطالعه مقطعي، 23 فرد قطع عضو اندام تحتاني شركت كردند. جهت ارزيابي كنترل پاسچر و تعادل آزمودنيها از آزمون سازماندهي حسي دستگاه پاسچروگرافي استفاده شد. اين دستگاه سطح تعادل را در شش وضعيت اول (وجود هر سه حس بينايي، دهليزي و حس عمقي)، دوم (حذف حس بينايي)، سوم (حذف حس دهليزي)، چهارم (حذف حس عمقي)، پنجم (حذف بينايي و حس عمقي) و ششم (حذف هر سه حس بينايي، دهليزي و حس عمقي) ارزيابي نمود. آزمون سازماندهي حسي نمره تعادل را بر اساس متغيرهاي پايداري و جابجايي مركز كنترل ثقل تعيين نمود. يافته ها: نتايج تحليل واريانس با اندازه‌هاي تكراري نشان داد افراد آمپوته اندام تحتاني در وضعيت دوم به طور معني‌دار بر اساس نمره پايداري، تعادل بهتري نسبت به وضعيتهاي چهارم تا ششم داشتند. افراد آمپوته اندام تحتاني در وضعيت سوم تعادل بهتري نسبت به وضعيتهاي چهارم و پنجم داشتند (0/05>p ). همچنين افراد آمپوته در وضعيت اول بر اساس نمره جابه‌جايي مركز ثقل، تعادل بهتري نسبت به پنج وضعيت ديگر داشتند (0/05>p ). نتيجه گيري: با حذف دو يا هر سه اطلاعات آوران حسي تعادل افراد قطع عضو نيز كاهش مي‌يابد.

Purpose: Reduction in sensory integration and a decline in the deep sensory receptors, visual and vestibular are the important factors that decreased the balance. The present study investigated the effect of manipulating sensory afferent information on balance of knee below amputation. Methods: In this crosssectional study 23 patients with lower limb amputation were participated. To assess postural control and balance sensory organization test was used in Posturography device. This devise assessed the state of balance in the first six items (there are three senses of visual, vestibular and proprioception), second (delete vision), third (removal vestibular), fourth (delete proprioception), fifth (delete vision and proprioception) and sixth (remove all sense of visual, vestibular and proprioception). Sensory Organization Test was determined balance score with two variable displacements in central of gravity and stability. Results: The analysis of variance with repeated measures for stability variable showed statistically significant difference between the first and third condition with other condition. However, there was no significant difference between the second with the fourth, fifth with sixth conditions. Also the difference was statistically significant in lower limb amputees for variable displacement in central of gravity in the first and second situations. People with lower limb amputees have in the first position based on the displacement of the center of gravity, better than five other situations. Conclusion: The results showed that by removing two or three sensory afferent information balance is reduced in amputees.