بررسي تاثير تمرينات ثبات مركزي در مقايسه با تمرينات عصبي- عضلاني بر تعادل پويا و عملكرد اندام تحتاني ورزشكاران مبتلابه ناپايداري عملكردي مچ پا

Comparison between the effects of core stability exercises and neuromuscular exercises on dynamic balance and lower limb function of athletes with functional ankle instability

چكيده زمينه و هدف:بي ثباتي عملكردي مچ پا (FAI) به‌عنوان خالي كردن مفصل پس از اسپرين هاي مجدد از شايع ترين عوارض ناتوان كننده اسپرين مچ پا در ميان ورزشكاران مي باشد. هدف از پژوهش حاضر مقايسه تاثير تمرينات ثبات مركزي و عصبي عضلاني بر تعادل پويا و عملكرد اندام تحتاني ورزشكاران مبتلابه FAI بود. روش بررسي: بدين منظور 36 زن ورزشكار مبتلابه FAI كه از طريق پرسشنامه ابزار عملكردي پا و مچ پا به‌صورت در دسترس و هدفمند انتخاب‌شده بودند را به‌صورت تصادفي در سه گروه كنترل (12n=)، گروه تمرينات ثبات مركزي (12n=) و گروه تمرينات عصبي عضلاني (12n=) تقسيم كرديم. گروه هاي تمريني 6 هفته تمرينات عصبي عضلاني و ثبات مركزي را تحت نظارت متخصصان فيزيوتراپي و در قالب 3 جلسه در هفته (18 جلسه) انجام دادند. تعادل پويا و عملكرد ذهني و عيني اندام تحتاني آزمودني ها قبل و بعد از انجام 6 هفته تمرينات منتخب عصبي عضلاني و ثبات مركزي به ترتيب به‌وسيله آزمون هاي تعادلي Y، مقياس ارزيابي توانايي پا و مچ پا و آزمون لي لي به شكل هشت لاتين اندازه گيري شد. براي تجزيه‌وتحليل داده ها از آمار توصيفي و آزمون تحليل كوواريانس چند متغيره در سطح معناداري 05/0 P? استفاده شد. يافته ها: امتيازات آزمون Y در هر سه جهت در دو گروه تمريني در مقايسه با گروه كنترل بهبود معناداري نشان دادند (05/0 P < ) و آزمودني هاي گروه هاي تمريني در مقايسه با گروه كنترل بهبود معنا داري را در امتيازات مقياس ارزيابي توانايي پا و مچ پا در فعاليت هاي روزانه و ورزشي و آزمون لي لي نشان دادند (05/0 P < ). از طرفي بين تاثير تمرينات ثبات مركزي و عصبي عضلاني بر تعادل پويا و عملكرد ورزشكاران مبتلابه FAI تفاوت معناداري وجود نداشت. نتيجه گيري: شش هفته تمرينات پيش‌رونده و تحت نظارت ثبات مركزي و عصبي عضلاني به‌طور معناداري تعادل پويا و عملكرد اندام تحتاني اندازه گيري شده ورزشكاران مبتلا FAI را بهبود مي بخشد؛ اما اين دو نوع پروتكل متفاوت تمريني تاثيري يكسان در بهبود اين عوامل ذكرشده در ورزشكاران مبتلابه ناپايداري عملكردي مچ پا دارند. كلمات كليدي: ناپايداري عملكردي مچ پا، تمرينات ثبات مركزي، تمرينات عصبي عضلاني، تعادل پويا

ABSTRACT Background and Aim: Functional ankle instability (FAI) as giving away after recurrent sprains is the most common disabling complications of ankle sprain among athletes. The purpose of this study was to compare the effects of core stability exercises and neuro-muscular exercises on dynamic balance and lower limb function of athletes with functional ankle instability. Material and Methods: Hence, 36 athlete women with FAI selected purposively by functional ankle tool questionnaire were assigned randomly to a control group (n=12), core stability group (n=12) and neuromuscular group (n=12). Exercise groups performed 6 weeks of supervised core and neuromuscular training programs for 3 days per week. Before and after performing 6 weeks of core and neuromuscular exercises, dynamic balance, subjective and objective function of participants were assessed respectively by y-balance test, foot and ankle ability measure and 8 hopping test. Gathered data was analyzed by descriptive statistics and MANCOVA test at significant level of p?0.05. Results: Research findings showed significant improvement in reach distance in three different directions of the y-balance test in the experimental groups compared with control group (P < 0.05). In addition, exercise groups had significant improvement in FAAM and FAAM Sport scores and 8 hop test scores compared with control group (P < 0.05). Nonetheless, there was no significant difference between the effects of these two exercise protocols on dynamic balance and lower limb function. Conclusion: Six weeks progressive supervised core stability and neuromuscular training programs significantly improved measured dynamic balance and lower limb function of athletes with FAI, but these two different exercise protocols had the same effects in improvement of these mentioned factors in athletes with functional ankle instability. Keywords: Functional Ankle Instability, Core Stability Exercises, Neuromuscular Exercises Dynamic Balance.