بررسي تأثير ماساژ پشت با روغن كنجد بر درد و طول مدت زايمان زنان نخست زا

Effect of back massage with sesames oil on pain and length of delivery in primiparous women

مقدمه: درد و طول مدت زايمان، از عوامل مؤثر بر پيامدهاي مادري و نوزادي زايمان است. در مطالعات انجام شده با استفاده از روش هاي غير دارويي كاهش درد، عوارض مادري و جنيني گزارش نشده است. لذا مطالعه حاضر با هدف تأثير ماساژ با روغن كنجد بر ميزان درد و طول مدت زايمان در زنان نخست زا انجام شد. روش كار: اين مطالعه تجربي از نوع كارآزمايي باليني در سال 1391 بر روي 120 زن نخست زاي مراجعه كننده به بيمارستان طالقاني آبادان جهت زايمان انجام شد. 40 نفر در گروه مورد (دريافت كنندگان ماساژ با روغن كنجد)، 40 نفر در گروه كنترل اول (دريافت كنندگان ماساژ با روغن مايع (دارونما)) و 40 نفر در گروه كنترل دوم (دريافت كننده مراقبت معمول) قرار گرفتند. براي گروه مورد، 15 دقيقه ماساژ منظم و دوراني با روغن كنجد در نواحي كتف، دو طرف ستون مهره ها و ناحيه ساكروم در سه مرحله ديلاتاسيوني 54، 76 و 108 سانتي در حين انقباض و پس از انقباض توسط پژوهشگر اول و دوم انجام شد و پس از پايان درد در صورت تمايل زائو، ماساژ روي ساكروم و يا سرتاسر پشت و شانه ها انجام مي شد. سپس با اعلام شروع درد زايمان از سوي مادر، نمره درد بر اساس معيار سنجش درد توسط مادر تعيين و توسط پژوهشگر ثبت شد. داده‏ها پس از گردآوري با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 16) و آزمون هاي آناليز واريانس و آزمون مقايسه نسبت توكي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. ميزان p كمتر از 05/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: در اين مطالعه ماساژ با روغن كنجد به طور معناداري باعث كاهش طول مدت مراحل اول، دوم و سوم زايمان شد (001/0>p) و با اينكه موجب كاهش درد در تمام مراحل زايمان شد، ولي اين اختلاف ميانگين ها فقط در مرحله سوم زايمان از نظر آماري معنادار بود (001/0>p). نتيجه گيري: استفاده از ماساژ با روغن كنجد علاوه بر اينكه روشي ايمن و بدون عوارض جانبي مي باشد، باعث كاهش طول مراحل زايمان و كاهش درد در تمام مراحل بخصوص در مرحله سوم زايمان شد.

Introduction: Pain and duration of delivery are of the factors effective on maternal and neonatal outcomes of delivery. In conducted studies, reduced pain, fetal and maternal complications by the use of nonpharmaceutical methods are not reported. Therefore, this study was performed with aim to assess the effect of massage with sesame oil on pain and duration of delivery in primiparous women. Methods:This experimental, clinical trial study was performed on 120 primiparous women referred to Abadan Taleghani hospital for delivery in 2012. 40 women were placed in case group (the recipients of massage with sesame oil), 40 in control group 1 (recipients of massage with liquid oil (placebo)), and 40 in control group 2 (recipients of routine care).For case group, 15 minutes regular and circular massage with sesame oil in the regions of scapula, two sides of vertebral column and sacrum in three stages of dilatation 45, 67, and 810 cm during and after contraction was performed by the first and second researchers, and after the end of pain and if the woman had tendency, the pressure was performed on sacrum or around the whole back and shoulders.Then, with the announcement of start of labor pain by the mother, pain score was determined based on the criteria of pain assessment by the mother and was recorded by the researcher. Data were analyzed using SPSS software (version16), variance analysis test, and Tukey ratio comparison test. PResults: In this study, massage with sesame oil significantly reduced the length of first, second and third stages of delivery (p<0.001) despite reducing pain in all stages of delivery, but difference of means was statistically significant only in third stage of delivery (p<0.001). Conclusion: Use of massage with sesame oil in addition to being a safe method without side effects, reduces the length of labor stages and decreases pain in all stages of delivery especially in third stage.