تاثير برنامه جامع گرم كردن فيفا +11 در پيشگيري از آسيب‌هاي مچ پاي بازيكنان فوتبال: كارآزمايي باليني شاهددار تصادفي

The Effect of FIFA Comprehensive Warm Up Program “11+” for the Prevention of Ankle Injuries in Soccer Players: A Prospective Randomized Controlled Trial

مقدمه: اسپرين (Sprain) مچ پا شايع‌ترين آسيب بازيكنان فوتبال است. مطالعات قبلي نيز نشان داده‌اند كه برنامه جامع گرم كردن فيفا +11 به‌طوركلي آسيب‌هاي ورزشي بازيكنان فوتبال را كاهش مي‌دهد اما اطلاعات محدودي در مورد اثربخشي اين برنامه بر پيشگيري از آسيب‌هاي مچ بازيكنان فوتبال وجود دارد؛ بنابراين هدف اين كارآزمايي باليني شاهددار تصادفي، بررسي اثر برنامه +11 بر آسيب‌هاي مچ بازيكنان فوتبال جوانان مرد ايران بود. مواد و روش‌ها: 980 بازيكن 15 تا 19 ساله مرد از 35 تيم رده سني جوانان فوتبال ايران به‌صورت داوطلبانه حاضر به همكاري در اين تحقيق شدند. اين تيم‌ها به‌صورت تصادفي به دو گروه شاهد (17 تيم، 476 بازيكن) و مداخله (18 تيم، 504 بازيكن) تقسيم شدند. تيم‌هايي كه در گروه مداخله قرار گرفتند حداقل دو بار در هفته در طول يك‌فصل، برنامه جامع فيفا +11 را به‌عنوان گرم كردن قبل از تمرين انجام مي‌دادند اما بازيكنان گروه شاهد به انجام تمرينات عادي خود ادامه دادند. تعداد ساعات فعاليت بازيكنان گروه شاهد و مداخله در مسابقات و تمرين، به همراه آسيب‌هاي آن‌ها در طول مدت مطالعه به‌صورت آينده‌نگر توسط كادر پزشكي و مربيان ثبت مي‌گرديد. يافته‌ها: در طول 7 ماه مطالعه 67383 ساعت فعاليت بازيكنان و 1220 آسيب ثبت گرديد. نتايج آزمون Poisson نشان داد كه ميزان بروز آسيب‌هاي مچ پاي بازيكنان گروه مداخله (65/3 آسيب در هر هزار ساعت) در مقايسه با بازيكنان گروه شاهد (84/6 آسيب درهرهزار ساعت) كمتر بود (05/0 > P). نتيجه‎گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد تمرينات +11 مي‌توانند از بروز آسيب‌هاي مچ پا پيشگيري نمايند بنابراين به بازيكنان، مربيان و بدن‌سازان فوتبال توصيه مي‌گردد قبل از آغاز تمرين از اين برنامه جامع گرم كردن استفاده نمايند.

Introduction: Ankle sprains are most frequent injuries in soccer. Previous studies showed that FIFA comprehensive warm up program 11+ reduce sport injuries but to date there is limited information on effectiveness of this program on prevention of ankle injuries. Thus, the aim of this randomized controlled Trial was to determine the effect of FIFA comprehensive warm-up program for the prevention of ankle injuries in male young soccer players. Materials and Methods: 980 male young soccer players from 35 teams participated in this study. Teams were randomly assigned to an intervention (n = 17 teams, 476 players) or a control group (n = 18 teams, 504 players). Teams in the intervention group performed the +11 at least twice a week as warm up prior training throughout the season. All participants of the control group continued their practice sessions as usual. All soccer-related injuries and player exposure to practice sessions and matches was registered prospectively by the coaches and medical staffs. Results: During 7-month season, we recorded 67383 hours players’ exposure and 1220 soccer related injuries. Poisson distribution showed that ankle injury rate in the intervention group (3.65 injuries/1000 h) was significantly lower than ankle injury rate in the control group (6.84 injuries/1000 h), (P < 0.05). Conclusion: The FIFA 11+ warm-up program is effective in reducing the rates of ankle injuries in male young soccer players. Thus, we recommend young players and their coaches’ use this program as warm up before start training sessions.