سنجش سطح سرمي ليگاند القا‌كننده تكثير (APRIL) به‌عنوان تومورماركر جهت تشخيص سرطان پانكراس

Measurement of APRIL serum levels as a tumor marker for diagnosis of pancreatic cancer

زمینه و هدف: لیگاند القاكننده تكثیر یكی از اعضای خانواده فاكتورهای نكروزه‌كننده تومور بوده كه باعث رشد و بقای سلول‌های توموری می‌شود. مطالعات گذشته ارتباط بین بیان لیگاند القا‌كننده تكثیر با بعضی بیماری‌های خودایمنی، سرطان‌های سینه، معده، مری و كولون را نشان می‌دهد. پژوهش كنونی با هدف اثبات خاصیت تومورماكری لیگاند القاكننده تكثیر در سرطان پانكراس از طریق سنجش سطح سرمی آن می‌باشد. روش بررسی: در این پژوهش كاربردی و آینده‌نگر از بین مراجعین به بخش گوارش بیمارستان دكتر شریعتی تهران بین آبان 1390 تا آبان 1392 پس از انجام مطالعات بالینی، 30 بیمار مبتلا به آدنوكارسینومای پانكراس و 30 فرد سالم به‌عنوان گروه كنترل انتخاب شدند و سطح سرمی لیگاند القا‌كننده تكثیر در آن‌ها به‌روش الایزا سنجیده شد و میزان آن در این دو گروه مقایسه شد. یافته‌ها: براساس نتایج حاصل از سنجش سطح سرمی لیگاند القا‌كننده تكثیر مشخص شد میزان لیگاند القا‌كننده تكثیر در بیماران مبتلا به آدنوكارسینومای پانكراس به‌طور میانگین ng/ml 7 بوده در‌حالی‌كه سطح آن در گروه كنترل حدود ng/ml 5 می‌باشد. بنابراین مشخص شد سطح سرمی لیگاند القا‌كننده تكثیر در دو گروه (003/0P=) اختلاف چشمگیری دارند. نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج حاصل از این پژوهش تصور می‌شود لیگاند القا‌كننده تكثیر پتانسیل چشمگیری به‌عنوان تومورماركر برای تشخیص سرطان پانكراس داشته باشد.

Background: Members of the tumor necrosis factor (TNF) superfamily of ligands and their receptors (TNFR) are critical regulators of the adaptive immune system. A proliferation inducing ligand (APRIL) is a member of tumor necrosis factor superfamily. APRIL was identified via database mining in 1998 by Hahne, et al. APRIL allows tumor cells to proliferate at a reasonable rate even in low serum. APRIL is abundantly expressed in many tumor cells and tumor tissues. Increasing level of APRIL expression related to replacement of -Arg-Lys-Arg-Arg- motif by -Ala-Lys-Arg-Ala- between amino acids 101-104 and thus abrogated APRIL processing. Previous studies have shown a correlation between APRIL expression with some autoimmune disease, breast cancer, stomach cancer, esophagus cancer and colorectal cancer. Herein, we explore correlation between serum APRIL with pancreatic cancer. Methods: Our study is performed in digestive disease research institute (DDRI) of the Shariati Hospital in Tehran City and affiliated Hospital of Tehran University of Medical Sciences. In this study, concentrations of serum APRIL in sera (30 pancreatic cancer patients and 30 healthy controls) from November 2011 to November 2013 collected and level of a proliferation inducing ligand measured by ELISA technique. In this study used from SPSS software, version 22 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA) to perform statistical data analysis. Results: The case group measurement results compared with control groups results according to some characteristics such as age, smoking and, diabetes. ELISA analysis of APRIL measurements show that mean serum APRIL level of pancreatic cancer patients (7 ng/ml) was significantly higher than control group (5 ng/ml). The p-value of this study was 0.003. Conclusion: Our results indicate that serum APRIL, as a potential biomarker, has a positive diagnosis and prognosis value for pancreatic cancer.