شناسايي ژن‌هاي مولد فنازين در جدايه‌هاي باليني سودوموناس آيروژينوزاي با مقاومت چند دارويي

Detection of Phenazine Genes in Multi-Drug Resistant Pseudomonas aeruginosa Isolates

هدف: سودوموناس آيروژينوزا باكتري فرصت‌طلب با عوامل بيماري‌زايي متعدد و از عوامل مهم عفونت‌هاي بيمارستاني است. ظهور مقاومت‌هاي چند دارويي در اين باكتري از عوامل تهديد ‌كننده حيات محسوب مي‌شود. هدف از اين مطالعه شناسايي و تعيين فراواني ژن‌هاي مولد فنازين (phzI، phzII، phzM، phzS، phzH) در بين جدايه‌هاي سودوموناس آيروژينوزاي با مقاومت چند دارويي جدا شده از نمونه‌هاي باليني بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي مقطعي 93 جدايه از نمونه‌هاي باليني مختلف از بيمارستان‌هاي شهر زنجان طي سال‌هاي 94‌-1393 جمع‌آوري شد. با استفاده از آزمون‌هاي بيوشيميايي تعيين هويت و آزمون حساسيت آنتي‌بيوتيكي به روش كربي-باير و طبق توصيه CLSI انجام شد. DNA جدايه‌ها به روش جوشاندن استخراج و با استفاده از آغازگرهاي اختصاصي براي هركدام از ژن‌هاي phzI، phzII، phzM، phzS، phzH حضور يا عدم حضور ژن‌هاي مربوطه با PCR بررسي شد. نتايج: ‌در بين 93 جدايه بيشترين درصد مقاومت آنتي‌بيوتيكي مربوط به اريترومايسين و سفوكسيتين (6/95 درصد) و بيشترين درصد حساسيت مربوط به آميكاسين (2/73 درصد) بود. همچنين 88 جدايه (6/94 درصد) نسبت به سه كلاس آنتي‌بيوتيكي يا تعداد بيشتري مقاوم بودند و به‌عنوان جدايه‌هايي با مقاومت چند دارويي در نظر گرفته شدند. 85 جدايه (5/96درصد) حامل ژن phzI، 82 جدايه (1/93درصد) حامل ژن phzII، 40 جدايه (4/45 درصد) حامل ژن phzM، 24 جدايه (2/27 درصد) حامل ژن‌هاي phzS و phzH بودند. نتيجه‌گيري: بيماري‌زايي سودوموناس آيروژينوزا به‌دليل توليد عوامل بيماري‌زايي متعدد اين باكتري است كه در نهايت منجر به طيف وسيعي از عفونت‌ها مي‌شود. نتايج حاصل از اين مطالعه نشان داد فراواني ژن‌هاي phzI و phzII در بين سويه‌هاي با مقاومت چند دارويي به‌دست آمده از منابع مختلف بالاست كه مي‌تواند هشداري براي عفونت‌هاي حاصل از اين باكتري باشد.

Objective: Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) is an opportunistic pathogen with numerous virulence factors considered to be one of the most etiological agents in nosocomial infections. The emergence of multi-drug resistant (MDR) P. aeruginosa has become a serious, worldwide public health threat. This study intended to determine the frequency of phzM, phzS, phzH, phzI, and phzII genes in MDR P. aeruginosa strains isolated from clinical samples. Methods: In this cross-sectional study, we examined 93 isolates of P. aeruginosa collected from different clinical samples in Zanjan during 1393-94. After identification of isolates by biochemical tests, we performed the antibiotic susceptibility test (Kirby-Bauer) per CLSI guidelines. Then, total DNA was extracted for PCR analysis to detect phzM, phzS, phzH, phzI, and phzII genes. Results: P. aeruginosa isolates exhibited high-level resistance to Erythromycin and Cefoxitin (95.6%). Amikacin showed the highest activity against isolates with 73.2% susceptibility. There were 88 (94.6%) MDR isolates. The genes had the following frequency among MDR isolates: phzI (96.5%), phzII (93.1%), phzM (45.4%), phzS (27.2%), and phzH (27.2%). Conclusion: The pathogenesis of P. aeruginosa is clearly multifactorial as shown by the large numbers of virulence factors and the broad spectrum of diseases this bacterium causes. The results indicated a greater frequency of phzI and phzII genes in MDR P. aeruginosa strains. This finding could be an alarm for the infections caused by this microorganism.