تاثير مداخله آموزشي مبتني بر راهنماي اوتاوا بر تهوع و استفراغ سه ماهه نخست بارداري

The effect of an educational intervention based on Ottawa Guideline on nausea and vomiting at first trimester of pregnancy

مقدمه: تهوع و استفراغ از شايعترين مشكلات دوران بارداري است، و براي مواجهه با آن تركيبي از اقدامات درماني غير دارويي شامل توجهات تغذيه اي، تغييرات سبك زندگي و استفاده از طب مكمل، جهت درمان تهوع و استفراغ بارداري كه در يك راهنما تبيين شده باشد كمتر مورد توجه قرار گرفته است. هدف اين پژوهش تعيين تاثير مداخله آموزشي مبتني بر راهنماي اوتاوا بر تهوع و استفراغ سه ماهه نخست بارداري بود. مواد و روش كار: اين كار آزمايي باليني يك سوكور بر روي 60 زن باردار با تهوع و استفراغ بارداري مراجعه كننده به دو مركز انتخابي بهداشتي درماني شهر مشهد انجام شد. شركت كنندگان در مطالعه بطور تصادفي به دو گروه مداخله و كنترل تقسيم شدند. در گروه مداخله طي دو جلسه 60 دقيقه اي آموزش راهنماي اوتاوا (رهنمودهاي كلي، توجهات تغذيه اي، تغيير سبك زندگي، طب مكمل و طب فشاري) ارايه شد. درگروه كنترل مراقبت هاي معمول انجام شد. ابزار شامل پرسشنامه افسردگي، اضطراب، استرس (DASS-21)، شاخص تهوع و استفراغ Rhodes، چك ليست اجراي راهنماي آموزشي اوتاوا بود. يافته ها: تفاوت معني دار آماري در تهوع (002/0=P )، استفراغ (007/0=(P و عق زدن (009/0= (P بين دو گروه بعد از چهار هفته مداخله مشاهده شد ميانگين نمره كلي تهوع، استفراغ و عق زدن در گروه مداخله به طور معني دار آماري كمتر از گروه كنترل بود (001/0p < ). بحث و نتيجه گيري: اجراي راهنماي آموزشي اوتاوا در كاهش تهوع، استفراغ و عق زدن بارداري مفيد است.

Objective (s): Nausea and vomiting of pregnancy is a list of the most common pregnancy problem. The combination of non-drug treatments involves nutrition, lifestyle changes, and alternative medicine to treat nausea and vomiting of pregnancy is paid less attention as a published guidelines. The aim of this research was to determine the effect of an educational intervention based on Ottawa Guideline in nausea and vomiting at first trimester of pregnancy. Methods: This single-blind clinical trial was conducted on 60 pregnant women with nausea and vomiting complication from a selected primary healthcare centers in Mashahd (Iran). The participants were randomly assigned to two groups, an experimental group and a control group. The experimental group received the Ottawa training guide (two sessions: general, attention, nutrition, lifestyle, alternative medicine, and acupressure) during two 60-minute sessions and the control group received the usual care. Depression Anxiety and Stress Scale (DOS-21(, the Rhodes index of nausea and vomiting, and Czech playlists training manual Ottawa were used. The Chi-square tests, Fisher Mann-Whitney U, independent and paired t-test were used for analysis. Results: There was a statistically significant difference between the two groups in terms of nausea (p= 0.002), vomiting (P = 0.007), and retching (P = 0.009) on the fourth weeks after the initial intervention. (p = < 0.001). The mean of total score of nausea, vomiting and gagging in the second and fourth weeks in the experimental group were significantly lower than the control group (p < 0.001). Conclusion: The Czech playlists training manual Ottawa can be effective in reducing nausea, vomiting in pregnant women.