عواطف ناخوشايند (استرس، اضطراب و افسردگي) و ارتباط آن با رابطه والد و فرزند، ويژگي‏هاي بيماري و مشخصات جمعيت شناسي در بيماران مبتلا به سرطان پستان

Unpleasant Emotions (Stress, Anxiety and Depression) and it is Relationship with Parental Bonding and Disease and Demographic Characteristics in Patients with Breast Cancer

مقدمه: استرس، اضطراب و افسردگي بر وضعيت عملكرد، كيفيت زندگي، تعداد دفعات و مدت زمان بستري و حتي پيش آگهي بيماران مبتلا به سرطان پستان تأثير منفي داشته و يك عامل خطر در كاهش ميزان بقا و عدم قبول درمان از سوي اين بيماران مي‏باشد. اين پژوهش با هدف تعيين عواطف ناخوشايند (استرس، اضطراب و افسردگي) و ارتباط آن با رابطه والد و فرزند، ويژگي‏هاي بيماري و مشخصات جمعيت شناسي در بيماران مبتلا به سرطان پستان انجام شده است. روش بررسي: مطالعه حاضر از نوع توصيفي- تحليلي به صورت مقطعي كه بر روي 260 بيمار مبتلا به سرطان پستان مراجعه كننده به بيمارستان 22 بهمن شهر نيشابور با روش سرشماري از مهر 1391 تا شهريور 1394 انجام شد. ابزارهاي گردآوري اطلاعات شامل فرم اطلاعات فردي و پرسشنامه استاندارد سنجش استرس، اضطراب و افسردگي Depression, Anxiety and Stress Scales (DASS-42) و پرسشنامه ارتباط والد و فرزند (PBI) Parental Bonding Instrument بودند. داده‏ها با استفاده از نرم افزار SPSSv.21 و آزمون‏هاي آماري بر حسب نوع متغير مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: نتايج نشان داد ميزان شيوع استرس، اضطراب و افسردگي در بيماران مبتلا به سرطان به ترتيب 7/66%، 4/77% و 2/51% و نمرات ميانگين و انحراف معيار استرس (77/1± 75/25) و اضطراب (10/9± 57/15) و افسردگي (76/10± 46/19) بودند كه نشان‏دهنده اين است كه بيماران مبتلا به سرطان پستان داراي سطح متوسط استرس و افسردگي و سطح بالايي از اضطراب بودند. نتايج آزمون كروسكال واليس نشان داد كه بين ميزان تحصيلات، سن، تعداد فرزندان، سابقه اختلال روان‏پزشكي در خانواده و ميزان شيوع عواطف ناخوشايند ارتباط آماري معناداري وجود دارد (p<0.05). همچنين ارتباط منفي و معناداري بين ميزان بروز عواطف ناخوشايند و رابطه‌ والد و فرزند در بيماران مبتلا به سرطان مشاهده شد (p<0.001,r=-0.117). نتيجه‏گيري: نتايج اين پژوهش به پرستاران با توجه خدمات مشاوره‏اي، مراقبتي و حمايتي خود كمك مي‏نمايد تا بتوانند با ارايه راه‏كارهاي پيشگيري و برنامه‏ريزي‏هاي مناسب و به موقع در جهت كاهش عواطف ناخوشايند بيماران مبتلا به سرطان پستان و بهبود رابطه والد و فرزندي اقدام نمايند.

Abstract Introduction: Stress, anxiety and depression have negative effect on functional status, quality of life, duration and frequency of hospitalization and even the prognosis of patients with breast cancer. The prevalence of unpleasant feelings is a risk factor for reduced survival and disagreement of treatment of these patients. This study aimed to determine stress, anxiety and depression and it is relationship with demographic variables and parental bonding with in patients with breast cancer. Methods: The study was crosssectional and descriptive analytical. The study conducted on 260 patients with breast cancer referred to in 22 bahman hospital in neyshabour city through convenience sampling from October 2012 to September 2015. Data were collected through demographic information and questionnaire (DASS42). After collection, the data were analyzed by SPSS 21 software. Results: The prevalence of stress, anxiety and depression in patients with cancer were 66.7%, 77.4%, 51.2%, respectively. Average scores of stress (25/75&plusmn;1.77), depression (19.46&plusmn;10.76) and anxiety were (15.57&plusmn;9.10) this indicates that patients with cancer have moderate of stress and depression and were high levels anxiety. The test results showed that, there are significant relationship between the rate of education, history of psychiatric disorders in family, age, number of children and the prevalence of stress, anxiety and depression.(P<0.05). There is significant and negative association between the occurrence of unpleasant emotions and the relationship of parent and child in patients with cancer (p<0.001, r=0.117). Conclusion: The results of this study can help nurses based on counseling services, appropriate care and supporting So that they can provide appropriate and timely preventive strategies and planning programs to reduce unpleasant emotions breast cancer patients and improving their condition and parental bonding.