پارامترهاي ورزش و خطر بيماري عروق شرياني قلب و مرگ و مير در ميان بيماراني كه از داروهاي ريوي استفاده مي كنند: پروژه فيت (FIT)

زمينه در ميان مردم عادي، متغيرهاي مورد آزمايش در تردميل ورزشي مانند سرعت پايين تر ضربان قلب در حال استراحت، نقطه اوج بالاتر ضربان قلب، و تناسب اندام بيشتر، نتايج پيشگوئي كننده مطلوبي براي ميزان مرگ و مير ارائه مي دهند. بيماران مبتلا به بيماري انسدادي ريه در معرض خطر مرگ بيشتري قرار دارند. علاوه بر اين، برخي از داروهاي ريوي (اشاره اي به اگونيست هاي بتا 2) مي توانند ضربان قلب را تحت تاثير قرار دهند. ما بررسي نموديم كه آيا پارامترهاي تست ورزشي ارزشي تشخيصي مشابهي را در بيماراني كه از داروهاي ريوي استفاده مي كنند در مقايسه با افرادي كه اين داروها را مصرف نمي كنند، دارند. روش ها ما داده هاي 69855 بيمار (سن متوسط 55 سال) كه يك تست ورزش باليني را انجام داده اند، تجزيه و تحليل كرديم. بيماران در صورتي مبتلا به بيماري ريوي در نظر گرفته مي شدند كه به طور معمولي داروهايي را براي درمان بيماري ريوي انسدادي (تعداد = 6145، ٪9) مصرف مي كردند. كدهاي طبقه بندي بين المللي بيماري، ويرايش نهم درباره نوع بيماري ريوي در دسترسي نبودند. مدل چند متغيره - كاكس براي تعيين خطر مرگ، حوادث قلبي مهم نامطلوب، و انفاركتوسي ميوكارد طي يك دوره پيگيري متوسط 11 ساله مورد استفاده قرار گرفتند. نتايج ضربان قلب در حال استراحت بالاتر ار نرمال با افزايش خطر مرگ، و نقطه اوج ضربان قلب بالاتر و تناسب اندام با كاهش خطر همراه بوده است. هيچ تداخل قابل توجهي براي وضعيت بيماري ريوي براي متغيرهاي ضربان قلب ديده نمي شد، اما اثر محافظتي كمي بيشتر براي ميزان تناسب اندام (FitneSS) بالاتر در ميان بيماران مبتلا به بيماري هاي ريوي (تعامل 0,032 =P) مشاهده مي شد. نتايج مشابهي براي حوادث قلبي مهم نامطلوب و انفاركتوس ميوكارد به دست آمده اند. نتيجه گيري ضربان قلب به دست امده در ازمون هاي تردميل ورزشي ارزش پيشگوئي كننده مشابهي را در ميان بيماران مصرف كننده داروهاي ريوي در مقايسه با غير مصرف كنندگان دارند. ميزان تناسب اندام بيشتر با بهبود نتايج و پيامدهاي باليني براي هر دو همراه بود؛ با اين حال، منافع نسبي تناسب اندام براي ادامه بقا در بيماران مصرف كننده داروهاي ريوي در مقايسه با افراد غير مصرف كننده، بيشتر بود.