تأثير ماساژ ضربه اي سطحي پشت بر كيفيت زندگي بيماران لوكمي حاد: يك كارآزمايي باليني تصادفي سازي شده

Effect of Slow Strock Back Massage on the Quality of Life in the Patients with Acute Leukemia: A Randomized Clinical Trial

زمينه و هدف: هدف از درمان بدخيمي هاي خوني، تسكين نشانه ها، افزايش بقا، بهبود توانايي بيمار و كيفيت زندگي مي باشد. در سال هاي اخير استفاده از درمان هاي طب مكمل در جهت بهبود كيفيت زندگي بيماران مد نظر مي باشد. ماساژ درماني يكي از روش هاي طب مكمل است كه معمولاً توسط بيماران پذيرفته مي شود. اگرچه مطالعات محدودي در زمينه اثرات ماساژ درماني در بيماران لوكمي انجام شده است؛ لذا اين مطالعه با هدف تعيين تأثير ماساژ ضربه اي سطحي بر كيفيت زندگي بيماران لوكمي حاد انجام گرفت. روش بررسي: در اين مطالعه كارآزمايي باليني در بيمارستان شفا در سال 94-1393، 60 بيمار مبتلا به لوكمي حاد بر اساس معيارهاي ورود انتخاب و سپس به صورت تخصيص تصادفي در 2 گروه مداخله و كنترل (30 بيمار در هر گروه) قرار گرفتند. نمونه گيري در طي 6 ماه انجام شد. پس از اخذ رضايت آگاهانه، گروه مداخله 3 بار در هفته به مدت 4 هفته تحت ماساژ ضربه اي سطحي پشت قرار گرفتند. ابعاد كيفيت زندگي قبل و 1 هفته پس از اتمام مداخله با استفاده از فرم كوتاه شده 36 سوالي در هر 2 گروه اندازه گيري شد. جهت تحليل داده ها از تست هاي آماري تي تست مستقل و كاي دو استفاده شد. يافته ها: نتايج نشان داد كه قبل از مداخله اختلاف معني داري بين 2 گروه از نظر ميانگين كل ابعاد كيفيت زندگي مشاهده نشد (P=0/969)، در حالي كه بعد از مداخله ميانگين كل ابعاد كيفيت زندگي به طور معني داري در گروه ماساژ نسبت به گروه كنترل افزايش يافته بود (P=0/001). بعد از مداخله ميانگين نمرات ابعاد كيفيت زندگي به جز 2 بعد عملكرد اجتماعي و شادابي نشاط به طور معني داري در گروه ماساژ بهبود يافت. نتيجه گيري: ماساژ ضربه اي سطحي پشت به عنوان يك روش ايمن و آسان مي تواند در بهبود كيفيت زندگي بيماران مفيد باشد؛ لذا توصيه مي شود كه روش ماساژ درماني در بيماران لوكمي در برنامه هاي مراقبتي و آموزشي دانشجويان و پرستاران باليني وارد شود.

Background and aims: The aim of treatment of hematologic malignancies is to relieve symptoms, increase survival and improve the ability of the patient and quality of life. In the recent years, it was taken consideration the use of complementary medicines for improving patients QoL. Massage therapy is one of these complementary medicine methods which usually will be accepted by patients. However, very few studies have been conducted on the effects of massage therapy on the leukemia patients. Therefore, this study was aimed to evaluate the effect of back massage on the quality of life in the patients with acute leukemia undergoing chemotherapy. Methods: In this randomized controlled trial in Shafa hospital (20132014), 60 patients with acute leukemia chooses on the basis of inclusion criteria, and then were placed in the intervention and control groups with random assignment (30 patients in each group). Sampling performed during 6 months. After obtained informed consent, the intervention group received Slow Stroke Back Massage (SSBM) three times a week (every other day for ten minutes) for 4 weeks. The quality of life dimensions was measured using the SF36 form. Statistical tests of independed ttest, and chisquare were used for data analysis. Results: Results showed that before intervention, it was not observed a significant difference between two groups in the means of quality of life dimensions (P=0.969), Whereas, after intervention, it was a significant increase in means of quality of life dimensions in the intervention group compared to the control group (P=0.001). After intervention in the intervention group, it was a significant increase in means of quality of life dimensions except social functioning and vitality dimensions. Conclusion: Slow Stroke Back Massage, as a simple and safe approach can be useful to improve quality of life which main target of care of patient with hematological malignant. Therefore, it is recommended that the use of massages therapy in patients with leukemia should be included in training and caring programs of clinical nurses and students.