بررسي فراواني آلودگي ميكروبي دستگاه هاي بيوميكروسكوپ چشمي Slit-lamp موجود در مركز چشم پزشكي بيمارستان فرشچيان همدان و ارزيابي ضد عفوني كننده هاي موجود

مقدمه و هدف: هدف از مطالعه حاضر بررسي فراواني آلودگي ميكروبي دستگاه هاي بيوميكروسكوپ چشمي Slit-lamp موجود در مركز چشم پزشكي بيمارستان فرشچيان همدان و ارزيابي قدرت اثر بخشي ضد عفوني كننده هاي رايج بر روي باكتري هاي جدا شده از دستگاه هاي مورد مطالعه بود. روش كار: اين مطالعه بصورت توصيفي- مقطعي بوده كه در مجموع 400 نمونه در دو گروه قبل و بعد از ضدعفوني (هر گروه شامل 200 نمونه) بصورت تصادفي ساده از تجهيزات و دستگاه هاي بيوميكروسكوپ چشمي تهيه شده و مورد مقايسه قرار گرفت. نمونه ها بر روي محيط آگار خوندار كشت داده شده و سپس با استفاده از تست هاي افتراقي و بيوشيميايي تشخيص داده شدند. مواد ضد عفوني كننده مورد استفاده عبارت بودند از : هيپو كلريت سديم 1% و كلر هگزيدين 1% كه بر روي دو باكتري جدا شده از دستگاه ها ( استافيلوكوك اپيدرميديس و كورينه باكتريوم ديفتروييد) مورد آزمايش قرار گرفتند. نتايج: از مجموع 200 نمونه كشت داده شده از دستگاه هاي مورد آزمايش قبل از ضد عفوني، 174 مورد كشت مثبت بدست آمد. بنابراين درصد آلودگي قبل از ضدعفوني برابر با 87% بود. پس از ضدعفوني نيز، از مجموع 200 نمونه كشت داده شده، 84 نمونه (42%) مثبت گرديد كه نشانگر تفاوت معني دار (P < 0.001) و تاثير مواد ضد عفوني كننده در كاهش آلودگي دستگاه ها بود. شايعترين باكتري جدا شده از دستگاه هاي مورد آزمايش عبارت بودند از: استافيلوكوك اپيدرميديس، ميكرو كوكوس ، باسيلوس سوبتيليس و كورينه باكتريوم ديفتروييد. ضدعفوني كننده هاي هيپوكلريت سديم در 90% و كلرهگزيدين در 50% موارد بر روي استافيلوكوك اپيدرميديس قوي الاثر بوده در حاليكه بر روي كورينه باكتريوم ديفتروييد هيپوكلريت سديم در 8/81% و كلرهگزيدين در 4/45% موارد بر روي اين باكتري قوي الاثر بودند (P < 0.05). نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه دستگاه هاي بيوميكروسكوپ چشمي قبل از ضد عفوني آلودگي ميكروبي نسبتاٌ بالايي داشته كه پس از ضد عفوني بطور قابل ملاحظه اي از آن كاسته شده است (P < 0.001). اثر بخشي ضد عفوني كنندگي هيپوكلريت سديم در مجموع موثرتر از كلرهگزيدين بود.