مديريت تغيير در بيمارستان‌هاي ايران: الگوي عوامل اجتماعي

Change management in Iranian hospitals: social factors model

زمينه و هدف: تغييرات مداوم در محيط پيچيده مراقبت سلامت، چالش مهمي براي مديران بيمارستان به‌حساب مي‌آيد. هدف از اين پژوهش طراحي الگويي براي تسهيل اجراي برنامه‏هاي مديريت تغيير در بيمارستان‏هاي ايران بوده است. مواد و روش‌ها: پژوهش از نوع مطالعه توصيفي و تطبيقي است. داده‌هاي پژوهش از منابع علمي كتابخانه‌اي و بانك‌هاي اطلاعاتي به‌دست آمد. الگوي مديريت تغيير لوين، پژوهش در عمل، كاتر، اكرمان اندرسون، پروسي، كيلمن، بير، پيوستار و گليچر بررسي گرديد. ابعاد مشترك تيوري‌ها شناسايي و در جدول تطبيقي قرار گرفت. از طريق مصاحبه، نظرات 15 نفر از مديران با تجربه بيمارستان‌ها كسب شد. سپس با استفاده از روش دلفي به نظرخواهي صاحب نظران گذاشته و طي چند مرحله نظرخواهي اجماع نظر حاصل و الگوي نهايي تدوين گرديد. يافته‌ها: الگو‌هاي منتخب نشان داد كه عوامل اجتماعي موثر بر تغيير به ارتباطات اثربخش، توجه به جو و فرهنگ سازماني و رهبري/ مديريت اقتضايي نياز دارد. مديران بيمارستان در مصاحبه، علاوه بر عوامل مطرح شده در الگوهاي مديريت تغيير، به ارتباطات ضعيف، آمادگي كم بيمارستان براي تغيير و جو بي اعتمادي نسبت به اجراي تغيير ، و سبك وظيفه گرا درمديران اشاره نموده‌اند. نتيجه‌گيري: بر اساس الگوي تدوين شده در پژوهش حاضر، ارتباطات اثربخش، آمادگي كاركنان، رهبري/مديريت اقتضايي بيمارستان مي‌تواند به اجراي موفقيت آميز تغيير در بيمارستان منجر گردد.