تأثير موسيقي بر شدت درد ناشي از خونگيري پاشنه پا در نوزادان

The Effects of Music on Pain of Heel Blood Sampling in Infants

مقدمه: درد و كنترل آن يك مشكل بهداشتي در جهان است. پژوهش ها نشان مي دهد كه پروسيجرهاي دردناك در نوزادان مي تواند به اثرات زيانبار كوتاه مدت و بلند مدت منجر شود، از اين رو لزوم كنترل درد با استفاده از روش هاي غيرتهاجمي مانند موسيقي مي تواند حائز اهميت فراواني باشد. اين مطالعه با هدف تعيين ميزان تأثير موسيقي بر شدت دردِ ناشي از خونگيري از پاشنه پاي نوزادان در شهر ساوه يكي از شهرهاي كشور ايران انجام مي گردد. روش كار: اين پژوهش يك مطالعه كارآزمايي باليني، از نوع يك سو كور و سه گروهي مي باشد. در اين مطالعه 175 نوزاد 3 تا 5 روزه كه معيارهاي ورود به پژوهش را دارا بودند، به طور تصادفي ساده در سه گروه قرار گرفتند. از يك دقيقه قبل از خونگيري و حين خونگيري جهت گروه مداخله 1 و 2 به ترتيب صداي ضربان قلب و آهنگ لالايي پخش شد و واكنش هاي نوزادان اين گروه ها با گروه كنترل مورد مقايسه قرار گرفت. جهت گردآوري داده ها از پرسشنامه اي جهت بررسي درد نوزادان كه پايايي و روايي آن در مطالعات مختلف به اثبات رسيده است، استفاده مي شود. در نهايت داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار مي گيرد. يافته ها: نتايج پژوهش نشان داد كه ميانگين نمره درد و انحراف معيار آن در گروه مداخله 1، 20/2± 96/5 و در گروه مداخله 2، 53/2 ±80/4 و در گروه شاهد 55/2 ±86/7 مي باشد. بنابراين با استفاده از تحليل واريانس بين ميانگين نمرات درد سه گروه، مشخص گرديد كه بين ميانگين آنها در سطح 0.05 تفاوت معني داري وجود دارد. همچنين ميانگين نمره درد در دو گروه مداخله 1 و 2 كمتر از گروه شاهد مي باشد. همچنين بين ميانگين نمره درد در دو گروه مداخله تفاوت معني داري وجود دارد. نتيجه گيري: مجموعه نتايج نشان داد كه هم موسيقي لالايي و هم صداي ضربان قلب بر كاهش درد نوزادان به هنگام انجام خونگيري از پاشنه پا، داراي اثرات مثبت هستند. با اين حال موسيقي ملايم و ريتميك داراي اثرات بهتري نسبت به ضربان قلب است.

Introduction: Pain control is a health problem in the world. Painful procedures on neonates can lead to harmful effects in short and long terms; so, pain control using noninvasive methods such as music can be helpful. In this paper, the effects of music on the pain of infant heel blood sampling in Saveh, Iran was analyzed. Methods: The current research was a clinical trial from the type of single blind and three groups. In this study, 175 infants aged 35 days who had the inclusion criteria of the research were considered. These infants were randomly assigned into three groups. For groups 1 and 2, the sound of heartbeat and lullaby songs were played for one minute before and during blood sampling, respectively. Next, the infants’ reactions were compared with the control group. For data gathering, a questionnaire was used to assess the pain of infants. The reliability and validity of the used questionnaire has been proven in various studies. Finally, the obtained data were analyzed using SPSS software. Results: The obtained results showed that the mean and standard deviation (SD) of the pain score in group 1 were 5.96 and 2.20 and in group 2 they were 4.80 and 2.53, respectively, while the mean and standard deviation of the pain level in the control group were 7.86 and 2.55, respectively. Therefore, the analysis of variance (ANOVA) on the means of the pain level showed that there was a significant difference between them at level 0.05. Also, the mean of the pain level in both groups 1 and 2 was less than the control group and there was a significant difference between the mean of pain level in groups 1 and 2 at level 0.05. Conclusions: The results showed that both the sound of lullabies and heart beat affected positively on reducing pain during heel lance blood sampling. However, light and rhythmic music had better effects than the heartbeat sound.