تحليل تاكتيك‌هاي جامعه پذيري پرستاران با نقش خود در ارتباط با فرهنگ و تمايل آنان به مقاومت در بيمارستان‌ها

Analysis of SocialAcceptance Strategies of Nurses with Their Role in Relation to Culture and Tendency towards Resistance at Hospitals

مقدمه: پژوهش حاضر در رابطه با تأثير تاكتيك هاي جامعه پذيري پرستاران بعنوان راه كاري كه محيط بيمارستان را به شهروند سازماني تبديل مي نمايد و همچنين بر چگونگي ايجاد تغيير و مديريت آن در محيط بيمارستان، بالاخص تغيير در نگرش و رفتار آنان پرداخته است. اين تحقيق، با هدف بررسي تأثير ابعاد فرهنگي و تاكتيك هاي جامعه پذيري پرستاران با نقش خود بر مقاومت در برابر تغيير آنان و تأثير ابعاد فرهنگي بر اين تاكتيك ها و همچنين تأثير آن بر مقاومت با درنظر گرفتن تاكتيك هاي جامعه پذيري به عنوان متغير ميانجي انجام گرديده است. روش كار: در پژوهش توصيفي تحليلي حاضر با استفاده از روش نمونه گيري تصادفي ساده و با كمك فرمول كوكران، حدود 82 نفر از پرستاران بخش هاي داخلي، جراحي، اورژانس، اطفال، ICU و CCU در بيمارستان تأمين اجتماعي زاهدان در اسفندماه سال 1394 به عنوان نمونه انتخاب گرديدند و پرسشنامه پژوهش توسط آنان تكميل شد. ايزار سنجش در اين پژوهش، از پرسشنامه هاي طراحي شده توسط جونز (1986) جهت بررسي جامعه پذيري سازماني و پرسشنامه مطالعه دورفمن و هاول (1988) جهت سنجش ابعاد فرهنگي و همچنين پرسشنامه مقاومت در برابر تغيير از مطالعه دون هام و همكاران (1989) اقتباس گرديده است كه پس از تست اوليه و بررسي پايايي و روايي آن، در بين نمونه آماري توزيع گرديد. جهت تجزيه و تحليل داده ها از آزمون همبستگي پيرسون و آزمون فريدمن توسط نرم افزار SPSS و براي مدل معادلات ساختاري و روش دو مرحله اي حداقل مربعات جزئي به منظور تحليل فرضيات، تحليل روايي عاملي تاييدي و تحليل مسير و نيز شاخص هاي برازش GOF به منظور بررسي برازندگي مدل از نرم افزار Smart PLS بهره گرفته شده است. يافته ها: نتايج حاصله نشان داد كه ضعف در تاكتيك هاي جامعه پذيري، نتوانسته نقش مفيد خود را ايفا نموده و تغييري در مقاومت اعمال نمايد و نقش ميانجي اين تاكتيك ها در رابطه ابعاد فرهنگي و مقاومت در برابر تغيير با توجه به مقادير (180/0 = Sig، 147/0 = Reg) از دست رفته است. با توجه به مقدار معناداري كه بيشتر از مقدار (01/0 = P) مي باشد، اين نتيجه نشان از معنادار نبودن اين رابطه است. همچنين تحليل نتايج نشان مي دهد كه ابعاد فرهنگي بر تاكتيك هاي جامعه پذيري (000/0 = Sig، 481/0 = Reg) و مقاومت در برابر تغيير (000/0 = Sig، 454/0 = Reg) اثر مثبت و معناداري دارد كه با توجه به نتايج فرضيه اول، رابطه ابعاد فرهنگي بر مقاومت در برابر تغيير از طريق تاكتيك هاي جامعه پذيري مورد تأييد قرار نگرفته است. بعلاوه، نتايج حاصل از تحليل آزمون فريدمن حاكي از آنست كه در ميان ابعاد فرهنگي، بعد جمع گرايي بيش از ساير ابعاد فرهنگي در بين پرستاران مشهود مي باشد. نتيجه گيري: مسئولان بايستي در بدو ورود پرستاران به بيمارستان، پرستاراني را كه ويژگي هاي متناسبي با حيطه عملكردي مورد نظر دارند، در محل مناسب بكار گمارند و در فرآيند جذب و بكارگيري پرستاران تازه وارد بيشتر بر روشها و تاكتيك هاي نهادي جامعه پذيري تاكيد نمايند، تا با اجراي اين روشها باعث افزايش رفتارهاي مثبت در محيط بيمارستان و كاهش رفتاري هاي ضد سازماني گردند.

Introduction: This study discussed the impact of the social strategies of nurses as a solution that converts hospitals into corporate organizations and helps create and change management at hospitals. This research was done to evaluate the impact of social strategies of nurses on resistance and the impact of cultural dimensions on these tactics. Methods: In this analytical study, simple random sampling was used and using Cochran, 82 of the nurses of internal, surgery, emergency, psychiatric, Intensive Care Unit (ICU) and Coronary Care Unit (CCU) were selected from the social security hospital in Zahedan, in March 2016, and a survey questionnaire was completed by them. The study tools were a questionnaire designed by Jones (1986), Assessment of Organizational Socialization and Study Questionnaire of Dorfman and Howell (1988), which were used to measure cultural dimensions. The resistance to change questionnaire by Don Hamm et al. (1989) was also used to evaluate the reliability and validity. To analyze the data, Pearson correlation test and Friedman test using SPSS software and Smart PLS software were used, twostage partial least squares method and structural equation model were used to analyze the assumptions, confirmatory factor analysis and Path analysis and GOF fitting indicators were used to evaluate the fit of the model. Results: The results showed that weakness in the socialization strategies of the nurses could not play a useful role in nurses resistance. This mediating role is missed completely in the relationship between culture dimensions and resistance to change (Rig = 0.147, Sig = 0.180). The analysis results indicate that culture dimensions have a significant positive effect on socialization tactics (Reg = 0.481, Sig = 0.000). These cultural dimensions have an effect on resistance to change (Reg = 0.454, Sig = 0.000). The results of the analysis of Friedman test show that among cultural dimensions, collectivism is the most evident among the nurses. Conclusions: Officials should employ nurses with tactics of socialization to increase positive behavior in hospitals and reduce antiorganizational behavior.